冠心病房顫合并有肺炎應(yīng)該積極的控制原發(fā)病。肺炎主要是止咳化痰,抗感染治療;同時針對房顫,給予藥物治療或者是同步電除顫治療。冠心病的治療,目前用藥主要是分為五種,分別是抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,硝酸酯類藥物,貝塔受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。肺部感染不控制的話可以導(dǎo)致急性左心衰的發(fā)生。
冠心病房顫肺炎咋治療
概述:
對癥用藥建議:
肺炎的治療主要是止咳化痰,經(jīng)驗性的抗感染治療,同時需要檢查血常規(guī),胸部ct檢查,痰培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)致病菌的情況以及藥敏試驗,給予相應(yīng)的抗生素治療。房顫患者建議,給予美托洛爾緩釋片,或者胺碘酮治療,盡量把控心室率控制到60到80次每分鐘。
目前治療冠心病的藥物分別是抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷;第二種是他汀類藥物,例如辛伐他汀,瑞舒伐他汀鈣,阿托伐他汀;第三種是硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯和硝酸異山梨酯;第四種是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑;例如卡托普利片,依那普利片,培哚普利片等;第五種是β受體阻滯劑,例如美托洛爾,比索洛爾等。
飲食注意:
建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內(nèi),適當(dāng)?shù)挠醒踹\動,建議戒煙戒酒,多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,例如,西紅柿,黃瓜,茄子,菠菜,大白菜,卷心菜,西瓜,葡萄,梨,橘子,橙子,蘋果等,建議吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的肉類,如魚肉,雞肉,瘦肉的,可以吃一些豆制品,如豆?jié){,豆腐腦。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年人肺心病房顫嚴重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病,它表現(xiàn)的形式,就是右心系統(tǒng)負荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因,肺心病人發(fā)生房顫,也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致房顫。這樣的病人,我們通常還是要病因治療,病因治療就是先改善他的肺通氣,改善他的肺動脈高壓狀況。同時嚴格控制血壓和他的心室率,也是一個綜合治療,不是簡單的一兩個藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去,經(jīng)過醫(yī)生的??浦笇?dǎo)才行。01:12
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常,比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生,可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的,可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長期的高血壓、心房內(nèi)電位不穩(wěn)定,或者電位的紊亂,造成的房顫的發(fā)生。對于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫,我們從治療上來說,我們可以通過改善心臟的供血,對癥控制一些房顫的發(fā)生,這種預(yù)后相對來說好一些。如果要是沒有原因的房顫,或者找不出原因的房顫的發(fā)生,更多的是需要長期的抗心律失常藥物的治療,可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。01:35
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冠心病房顫肺炎咋治療首先對冠心病房顫的患者,本身就有心房顫動和心功能不全,一旦合并肺炎可能更會加重心功能不全。針對肺炎的治療我們首選頭孢類的抗生素口服,必要的時候可以聯(lián)合奎諾酮類的藥物,如左氧氟沙星,聯(lián)合治療肺部的感染。一般需要治療七到十天才能夠達到根治肺炎的目的。如果肺炎持續(xù)加重,可能會加重肺阻力從而引起冠心病的發(fā)生。所以肺炎一定要及時積極的進行治療,同時在肺炎感染期間可能伴有發(fā)熱加重心臟的負擔(dān)。所以針對控制冠心病的藥物消心痛、阿司匹林等藥物一定要常規(guī)進行口服。語音時長 1:20”
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冠心病房顫的治療冠心病引發(fā)的房顫,這種情況在治療方面首先要,積極治療原發(fā)疾病,對于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎(chǔ),首先應(yīng)該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷,來抗血小板聚集治療。再就是應(yīng)用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動脈硬化,控制血脂、穩(wěn)定斑塊,再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛,單硝酸異山梨酯,維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平,還有就是控制心率,降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂克、比索洛爾。如果合并有高血壓糖尿病還應(yīng)該應(yīng)用藥物將高血壓糖尿病控制好,針對心房顫的話,如果說是因為心肌缺血導(dǎo)致的,那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發(fā)生過心肌梗死,心肌纖維化,心肌重構(gòu),那么這種情況有可能是持續(xù)性的持續(xù)性心房顫動,對于心房顫動的治療,要考慮轉(zhuǎn)為竇性心律,再就是要控制心室率充分的抗凝,所以說針對房顫的話,要積極地抗凝治療預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。語音時長 1:32”
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冠心病房顫危險嗎病情分析:患有冠心病的患者出現(xiàn)房顫也是比較危險的。因為房顫的患者如果不及時的進行治療,很有可能會出現(xiàn)腹壁血栓,血栓脫落以后就有可能會引起腦梗塞等嚴重的栓塞性疾病。意見建議:冠心病的患者出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用抗心律失常的藥物糾正房顫。另外需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物,進行積極的治療。
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冠心病房顫有什么藥病情分析:冠心病病人合并心房顫動用藥主要包括以下幾種。 針對冠心病的用藥,包括抗血小板聚集,降血脂穩(wěn)定斑塊,硝酸酯類改善冠脈循環(huán),β受體拮抗劑控制心室率。 針對于心房顫動,如果患者有癥狀的話,主要是應(yīng)用藥物降低心室率,包括β受體拮抗劑,洋地黃類藥物,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,如果患者血栓栓塞的風(fēng)險較高,需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓,比如華法林。意見建議:平時一定要堅持口服藥物,這些藥物大部分對胃都有損傷,所以要注意保護胃,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激生冷的食物,三餐按時吃飯,同時也要注意糾正不良的生活習(xí)慣。
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冠心病房顫的治療藥物治療方面一般都是口服抗血小板聚集的藥物,口服他汀類藥物調(diào)整血脂穩(wěn)定動脈斑塊,再就是改善心肌供血的藥物,主要就是通過擴張冠狀動脈血管,常用的是消心痛、維拉帕米、地爾硫卓等。另外,手術(shù)治療主要就是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù),以及冠狀動脈搭橋手術(shù)。心房顫動的治療主要就是恢復(fù)竇性心律,可以選擇藥物也可以選擇
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冠心病房顫的藥物治療房顫是一種心律失常,發(fā)作時心房跳動的速度很快,能達到每分鐘300-500次,心室的頻率也可能很快,因此房顫發(fā)作時病人往往會有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀,很多心臟疾病比如冠心病、心力衰竭、心肌病等都會引起房顫,但是也有一部分人單純患有房顫。