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• 什么是青光眼

  青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10532次

• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過前房，經(jīng)過房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會引起后房的壓力增加，本來應該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開始的時候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機械性的關閉，時間久了，這種機械性的關閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關閉。當房角關閉達到一定范圍以后，眼壓就會急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會急劇的升高，患者就會表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會看到患者的時候，就是結膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴大的。在晶體表面，會看到青光眼斑，眼睛堅硬如石，眼壓往往會飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5474次

• 青光眼打激光
  青光眼激光手術目前已經(jīng)成為醫(yī)學上比較流行的治療青光眼的一種方法，激光虹膜切除術已經(jīng)大部分取代手術治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法。其適應證為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對側眼，手術虹膜切除術后將虹膜全層切除者，抗青光眼術后發(fā)生惡性青光眼，對側眼應施行預防性激光虹膜切除術，在小眼球中做預防性激光虹膜切除術可以避免手術中發(fā)生脈絡膜上腔滲出的危險。第二激光周邊虹膜成形術。是圍繞虹膜周邊擊射一圈收縮灼傷，使虹膜基質(zhì)收縮牽拉，使房角加寬開放，其適用于藥物治療無效的急性閉角型青光眼，不宜做虹膜切除術者。高平坪虹膜綜合征，晶體有關的閉角型青光眼，激光小梁成形術的輔助治療，小眼球預防發(fā)生的閉角型青光眼，但對于嚴重的角膜水腫和無前房者禁忌。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3791次

• 青光眼打激光好嗎
  首先我們來了解一下什么是青光眼，青光眼也就是我們眼睛先天發(fā)育異?；蛘呤茄鄄渴艿酵鈧?，長期使用激素藥物等其他原因?qū)е卵劬?nèi)部的房水循環(huán)功能障礙，也就是說也就內(nèi)部液體的循環(huán)出現(xiàn)問題，導致眼睛內(nèi)部液體淤積起來，從而升高眼睛內(nèi)部的壓力，而長期高血壓會壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野的逐步缺損，也就是說看東西的范圍會逐漸縮小。當青光眼進展到晚期的時候，造成視力下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明，而青光眼治療的關鍵就在于控制眼壓，早期可以使用藥物控制眼壓，例如酒石酸托特羅尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，但是如果藥物控制眼壓效果不好，不能把眼壓控制在安全水平的時候。要采取進一步的治療，這時候咱們可以考慮激光手術，例如閉角型青光眼可以考慮周邊虹膜切開，而開角型青光眼可以考慮房角成形手術，這種情況激光治療痛苦比較小，風險比較小，同時對眼壓控制效果還是不錯的，當激光治療眼壓也不能控制下來的時候，就要考慮做手術治療了，這是咱們青光眼治療的最后一步。
  語音時長 1:47”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3180次

• 青光眼為什么打激光
  病情分析：原發(fā)性閉角型青光眼如果房角關閉范圍小于180度，可以進行激光周邊虹膜切除術代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術治療。如果房角關閉范圍大于180度則需要進行手術治療。意見建議：激光周邊虹膜切除術，不需要做手術切口，所以不存在感染的風險，而且操作簡單方便，在門診就可以進行，術后反應輕，恢復快。如果激光手術失敗，不影響其他的手術治療方案。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 902次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  病情分析：閉角型青光眼之所以早期要打激光，是為了建立房水的引流通道，使房水能順暢的引流出去，這樣眼淚內(nèi)的房水才不會越來越多，才能夠有效的避免青光眼的大發(fā)作，所以在早期打激光是非常關鍵的。意見建議：閉角型青光眼也是非常常見的一種青光眼類型，出現(xiàn)之后一定要積極的進行治療，不要錯過了最佳治療時機，一定要把眼壓控制好，定期去醫(yī)院查查看看眼壓的具體水平。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-16 803次

• 青光眼為什么打激光
  激光是近代的重大科技成就之一，它在青光眼的領域的應用，為青光眼治療開創(chuàng)了新局面，近年來激光治療青光眼的技術發(fā)展很快，多種手術方式相繼問世，各個類型和各種階段的青光眼都可以采用激光治療。通過光化學效應，熱效應，電離效應和壓強效應，激光會起到鑿孔或切割等臨床療效，從而減少房水生成，改變房水的流動方向或者
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 363次

• 閉角青光眼為什么要早期打激光
  閉角型青光眼早期打激光是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以便及時降低眼壓，搶救視力。對于沒發(fā)作的閉角型青光眼應早期打激光以預防急性閉角型青光眼發(fā)作。打激光后，眼睛不要受到強光刺激，注意休息，增加營養(yǎng)，定期到醫(yī)院隨診，如果眼壓正常，建議要二到三個
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次