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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4090次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23075次

• 肺栓塞出現(xiàn)胸痛機(jī)制
  肺動脈栓塞有兩種特殊的胸痛。一種是伴有胸膜炎的胸痛，可捫及胸膜摩擦音，偶爾可有胸壁觸痛。另一種是較少見的肋心肌缺血的疼痛，此種往往發(fā)生胸片上大塊肺栓塞陰影，所以一般認(rèn)為是缺氧和冠狀動脈減少所致的，或者是肺動脈高壓引起的肺動脈壁機(jī)械性的擴(kuò)張而導(dǎo)致的。伴有胸膜炎的胸痛多有呼吸困難，可見煩躁。但是，局限性的肺動脈栓塞往往無典型的癥狀，胸痛很輕，主要癥狀是哮鳴音，70%的肺動脈栓塞病人心電圖有異常，一般為竇性心動過速。
  語音時長 1:20”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1738次

• 肺栓塞出現(xiàn)低氧血癥
  肺栓塞患者大部分是由于栓子脫落引起的，主要是由于深靜脈血栓脫落栓塞肺動脈引起的一系列臨床表現(xiàn)，如患胸悶，呼吸困難等，肺栓塞一旦引起呼吸困難，如果不能及時得給予氧吸入，就會引起低氧血癥，由于肺栓塞后引起的生理死腔增加，通氣效率降低，由于急性肺栓塞可以刺激通氣增加呼吸頻率和每分鐘通氣量，通常抵消了生理死腔的增加，導(dǎo)致二氧化碳分壓不升高，甚至降低。肺通氣過度或者是低氧血癥無關(guān)，甚至不能有吸氧消除其機(jī)理尚不清楚，推測與血管栓塞區(qū)域肺實質(zhì)的反射有關(guān)，如果是二氧化碳分壓降低，但神經(jīng)肌肉疾病，胸膜刺激疼痛還有肺栓塞嚴(yán)重者不能相應(yīng)增加通氣代償，增加的生理死腔時可以出現(xiàn)二氧化碳潴留，急性肺栓塞常見的氧分壓降低，通常也是由空氣比上血流比值降低而引起的進(jìn)一步加重而引起的低氧血癥的癥狀。
  語音時長 2:03”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-18 3935次

• 肺栓塞出院后怎么調(diào)理
  肺栓塞的患者在出院之后調(diào)理方面非常的重要，尤其是飲食方面的調(diào)理，建議患者在用油方面盡量選擇玉米油、花生油或者是豆油，菜式方面可以多吃一些黑木耳、紫菜、海帶、蔬菜、水果等等，都是有利于身體恢復(fù)的，當(dāng)然盡量還是要以清淡易消化的食物為主。在疾病痊愈之后，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的運動來調(diào)節(jié)自身的身體功能。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2003次

• 肺栓塞出院后注意什么
  病情分析：肺栓塞患者在出院以后一定要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療，服用一些抗凝藥，防止肺栓塞的復(fù)發(fā)，同時還要避免劇烈的運動，還要防止下肢長時間不活動。意見建議：肺栓塞一般發(fā)病比較急，病情變化比較快，所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，治療可以用低分子肝素進(jìn)行抗凝治療，或者是用尿激酶進(jìn)行溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2002次

• 肺栓塞出院后怎樣護(hù)理
  肺栓塞病人溶栓后會自覺癥狀減輕，均有想下床活動的愿望，但患者溶栓后需要絕對臥床休息兩周，尤其是下肢深靜脈血栓松動，以免栓子脫落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后不能做雙下肢用力的動作，僅做雙下肢按摩。另外，還要避免負(fù)壓增加，像上呼吸道感染者應(yīng)及時治療，以免咳嗽時負(fù)壓增大，造成栓子脫落，吸煙者應(yīng)戒煙。出院
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會嚴(yán)重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸霈F(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復(fù)雜的問
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 5488次