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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2368次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥沒有辦法治愈。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥之所以發(fā)生，就是因?yàn)槟I上腺本身發(fā)生了嚴(yán)重的損傷，所以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴(yán)重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質(zhì)醇本身沒有辦法合成。以目前的醫(yī)學(xué)手段是沒有辦法通過吃藥、手術(shù)補(bǔ)回來的，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療，但是一般口服就夠了。

  

  01:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3024次

• 如何診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退癥？
  1、皮膚色素沉著、全身虛弱、頭暈、食欲減退、消瘦、低血壓、直立性暈厥、心臟縮小、女性腋毛和陰毛稀少或脫落、結(jié)核者可低熱、盜汗。2、血嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增多，輕度正色素性貧血，少數(shù)合并惡性貧血，中性粒細(xì)胞減少。3、低血鈉、高血鉀、低血糖，葡萄糖耐量試驗(yàn)成的低平曲線。4、血漿皮質(zhì)醇及24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇降低。5、24小時(shí)尿十七酮類固醇含量減低。6、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素增高，促腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn)無明顯反應(yīng)。7、x線胸片可發(fā)現(xiàn)結(jié)核病癥象，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性。8、腎上腺ct核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)病變。
  語音時(shí)長 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3592次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退嚴(yán)重嗎？
  腎上腺屬于腎這個器官上面的一個腺體，我們所以稱之為腎上腺，是很典型的內(nèi)分泌腺體，是內(nèi)分泌系統(tǒng)很重要的組成部分。它主要是分泌各種腎上腺激素，包括腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素等等。所以說它的功能是很重要的，如果患者因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I上腺皮質(zhì)功能減退的話，會產(chǎn)生什么樣的后果？后果的話是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槠べ|(zhì)激素最常見的是兩類一個是糖皮質(zhì)激素，另外一類是鹽皮質(zhì)激素，這兩個激素的話，對我們正常的身體需要維持整個代謝過程，都是必不可少的。如果這個功能缺乏的話，有可能會導(dǎo)致患者昏迷、生長發(fā)育遲緩，很容易感染嚴(yán)重的話，會導(dǎo)致死亡，所以說腎腺皮質(zhì)功能減退是啥非常嚴(yán)重的，對于這個病一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行評估，把控，以免耽誤治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-21 2532次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退能治好嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各種原因?qū)е履I上腺受損或行腎上腺手術(shù)，引起永久性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，患者往往需要長期口服激素類藥物替代治療。意見建議：建議腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者，不可以勞累，熬夜，要保證充足的睡眠時(shí)間。平時(shí)適當(dāng)加強(qiáng)戶外鍛煉，增強(qiáng)自身的抵抗力。如果患者出現(xiàn)應(yīng)激感染，發(fā)熱等情況時(shí)，要適當(dāng)加量激素類藥物的劑量。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 1303次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥如何檢查
  腎上腺皮質(zhì)功能低下，又稱為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。可以通過腎上腺皮質(zhì)功能低下典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和血生化測定為本病的診斷提供線索，結(jié)合依賴特殊的實(shí)驗(yàn)室和影像檢查而確診。對具有典型腎上腺皮質(zhì)危象臨床表現(xiàn)的患者，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查診斷并不困難，但若發(fā)病比較急，與其他疾病癥狀相似或合并出現(xiàn)，則不易正確的判斷。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 3403次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)
  腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通?？捎筛鞣N原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異?；蚰I上腺類固
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 630次