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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14768次

• 兒童先天性心臟病是什么導(dǎo)致

  各種能影響母體懷孕機(jī)理的因素都會(huì)導(dǎo)致先天心臟病，現(xiàn)在研究的物理因素，如手機(jī)輻射、電離輻射，較大、時(shí)間較久的輻射有可能引起胎兒畸變，從而有可能引起先天性心臟病。還有化學(xué)藥品因素，如母體缺乏葉酸。還有母體宮內(nèi)的感染也會(huì)引起先天性心臟病。母體在懷孕過(guò)程中服用藥物，可能引起胎兒改變，也會(huì)引起先天心臟病。還可能與遺傳因素有關(guān)。

  

  01:07
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1452次

• 差異性紫癜見(jiàn)于哪種先天性心臟病
  差異性紫癜主要發(fā)生于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的時(shí)候嬰兒會(huì)出現(xiàn)血液蟲(chóng)體循環(huán)向肺循環(huán)的分流，由于長(zhǎng)期的大量血液從體循環(huán)向肺動(dòng)脈的沖擊，導(dǎo)致肺動(dòng)脈的壓力增加，容易造成肺動(dòng)脈高壓，當(dāng)肺動(dòng)脈的壓力逐漸超過(guò)主動(dòng)脈壓力的時(shí)候這種左向右的分流就會(huì)明顯的減少甚至停止，而肺動(dòng)脈的血流就會(huì)逆向分流到降主動(dòng)脈，造成嬰兒的差異性紫癜，患兒可以表現(xiàn)為左上肢輕度的青紫，右上肢的膚色正常，而下半身的膚色較為明顯的青紫，這種青紫雙上肢和雙下肢明顯有差異，而左上肢重于右上肢，雙下肢重于雙上肢的表現(xiàn)，就形成了差異性紫癜。差異性紫癜也意味著動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這個(gè)情況進(jìn)入了疾病的晚期，患者可能已經(jīng)喪失了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-17 3064次

• 先天性青紫型心臟病
  先天性青紫型心臟病是左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并有右室道梗阻，比如肺動(dòng)脈狹窄或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心壓力增高，而且超過(guò)血液從左右心之間的異常通道，從右向左分流，患兒就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性地紫紺，對(duì)于這種情況，一般比較嚴(yán)重的先天性心臟病會(huì)有這樣的表現(xiàn)。比如法洛氏四聯(lián)癥，肺動(dòng)脈閉鎖，右室雙出口大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，艾森曼格綜合征，重度肺動(dòng)脈瓣狹窄等都會(huì)出現(xiàn)先天性青紫型心臟病?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是有青紫，皮膚黏膜紫紺，另外患者會(huì)有明顯的缺氧表現(xiàn)，長(zhǎng)期缺氧會(huì)導(dǎo)致杵狀指，長(zhǎng)期缺氧可以使肺部形成大量的側(cè)支循環(huán)劇烈咳嗽時(shí)，有可能會(huì)引起血管破裂出血，一般這種情況都是需要盡早手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 7849次

• 差異性青紫是什么先天性心臟病
  病情分析：差異性青紫是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉先天性心臟病。差異性青紫是指下半身青紫左上肢有輕度青紫，而右上肢正常動(dòng)脈導(dǎo)管多于出生后15小時(shí)發(fā)生功能性的關(guān)閉，80%在出生后三個(gè)月解剖性關(guān)閉，到出生后一年在解剖學(xué)上應(yīng)該完全關(guān)閉，如果持續(xù)開(kāi)放并產(chǎn)生病理，生理改變，就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。意見(jiàn)建議：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉容易發(fā)生充血性心力衰竭，心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，治療上為防止心內(nèi)膜炎，有效治療和控制心功能不全，以及肺動(dòng)脈高壓，不同年齡不同大小的動(dòng)脈導(dǎo)管均應(yīng)及時(shí)手術(shù)或經(jīng)介入方法給予關(guān)閉。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1703次

• 可引起差異性青紫的先天性心臟病是什么
  病情分析：引起差異性青紫的先天性心臟病是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)左向右分流，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入降主動(dòng)脈，患者出現(xiàn)差異性紫紺，表現(xiàn)為左上肢有輕度紫青，右上肢正常，下半身青紫，雙下肢青紫重于雙上肢，左上肢青紫重于右上肢，即差異性紫紺。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)差異性青紫時(shí)，常考慮動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。建議心內(nèi)科或心外科就診，完善心臟彩超或心導(dǎo)管檢查，以明確診斷。建議在出現(xiàn)右向左分流之前，采用經(jīng)導(dǎo)管封堵或手術(shù)結(jié)扎未閉的動(dòng)脈。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-22 903次

• 差異性青紫是什么先天性心臟病
  是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。差異性青紫，是指下半身青紫，左上肢有輕度青紫，而右上肢正常。動(dòng)脈導(dǎo)管多于出生后15小時(shí)發(fā)生功能性的關(guān)閉，80%在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉，到出生后1年，在解剖學(xué)上應(yīng)該完全關(guān)閉。如果持續(xù)開(kāi)放，并產(chǎn)生病理、生理改變，就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉容易發(fā)生充血性心力衰竭、心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。治療
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 404次

• 先天性心臟病無(wú)青紫型
  無(wú)青紫型先天性心臟病也叫無(wú)分流型先天性心臟病，即心臟左右兩側(cè)或者動(dòng)靜脈之間沒(méi)有異常的突入和分流，不產(chǎn)生紫紺，包括主動(dòng)脈縮窄、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄以及單純性肺動(dòng)脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。左向右分流阻也叫潛伏青紫型，此型有心臟左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間的異常通道，早期由于心臟左半側(cè)體循環(huán)壓力大于由
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次