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肛周膿腫主要與以下幾個(gè)疾病鑒別診斷：

第一，肛裂。肛裂是肛管上皮的撕裂或者說(shuō)潰瘍，表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛，排便后疼痛加重。而肛周膿腫的疼痛基本上為持續(xù)性疼痛，在行走、蹲坐、排便時(shí)加重，多數(shù)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，通過(guò)肛門的查體以及癥狀都可以進(jìn)行鑒別。

第二，肛瘺。肛瘺是肛周膿腫造成的慢性感染或者說(shuō)引流后形成的感染性通道。特征為肛周或者臀部區(qū)域皮膚的硬結(jié)，并可間斷出現(xiàn)破潰，流膿。另外肛瘺患者常出現(xiàn)間斷性而非持續(xù)性的疼痛。

第三，血栓性外痔。血栓性外痔是由一個(gè)或多個(gè)外痔血栓形成，典型的癥狀就是肛周突然疼痛，有時(shí)候會(huì)有燒灼感，在肛周查體基本上可以見到突然增大的外痔。

第四，還有一些疾病，比如說(shuō)臀部的皮膚膿腫，化膿性汗腺炎等等。