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• 得了腦梗死該如何治療

  如果得了腦梗死，最好住院進(jìn)行綜合治療。腦梗塞急性發(fā)生期的給藥路徑多采納輸液醫(yī)治，由于靜脈輸液可以使藥物敏捷效果于病灶，起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將藥物送入體內(nèi)，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服藥物時(shí)應(yīng)輸液醫(yī)治，通常輸液一個(gè)階段后，過了急性期則應(yīng)以口服用藥為主。如果發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)盡快到就診的醫(yī)院予溶栓治療或急診取栓治療；發(fā)病時(shí)間超過六小時(shí)，在兩周之內(nèi)，一般考慮應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同時(shí)應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿或者長春西汀，以及吡拉西坦、奧拉西坦和腦蛋白水解物營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果患者為腦栓塞，可給予抗凝治療，臨床上常用的藥物有肝素和低分子肝素。如果患者為腦分水嶺梗死，必要時(shí)可給予擴(kuò)容治療，常用的藥物主要有羥乙基淀粉。如果患者神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征比較嚴(yán)重，也可給丁苯酞治療，同時(shí)病情穩(wěn)定48-72小時(shí)后進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:44
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 1745次

• 腦梗死該注意什么

  首先注意，急性期血壓高是一種保護(hù)機(jī)制，是提高腦血流量的一種反應(yīng)，因此不宜積極降壓，降壓過度是加重腦梗塞的重要原因。因此必須正確應(yīng)用降壓藥，用藥過程中要定期測量血壓；根據(jù)情況調(diào)節(jié)劑量，不可自己隨便加大劑量。其次抗血小板聚集或抗凝治療預(yù)防再梗塞；第三要注意調(diào)控血脂達(dá)到穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，從而減少腦梗塞的復(fù)發(fā)。生活方面要做到以下幾點(diǎn)1、戒煙：煙中的尼古丁可損害血管內(nèi)膜，并能引起小血管收縮，管腔變窄，因而容易形成血栓。2、不中斷藥物治療：抗動(dòng)脈硬化血栓形成、抗血小板聚集類的藥物治療是預(yù)防再次腦梗的重要手段。腦梗患者需要長期用藥改善癥狀降低復(fù)發(fā)，同時(shí)注意藥物副作用，定期檢查判斷副作用程度。3、避免高熱量、高脂肪飲食：若連續(xù)長期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致腦梗塞復(fù)發(fā)。4、避免劇烈嘔吐和腹瀉引起的脫水：脫水可致血液粘稠度增高，因而，各種原因?qū)е碌拿撍?，都可以誘發(fā)腦梗塞復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)脫水傾向應(yīng)及早治療。

  

  01:49
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 3977次

• 如何護(hù)理腦梗死患者
  第1點(diǎn)，如果患者病情比較重，是需要臥床的，在護(hù)理上要注意多給患者進(jìn)行翻身、拍背、吸痰，并且要保持皮膚的清潔。通過這一些護(hù)理措施，可以減少褥瘡的發(fā)生率，減少肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。第2點(diǎn)，要注意患者的吞咽功能，如果有吞咽困難，在護(hù)理上要注意做到流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，千萬不要在平臥位的時(shí)候進(jìn)餐，容易發(fā)生嗆咳危及生命。必要時(shí)還需要插胃管進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食的。第3點(diǎn)，對(duì)于腦梗死的患者來講，要注意進(jìn)行下肢的按摩，進(jìn)行下肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)，防止形成下肢深靜脈的血栓。除此之外，也要注意患者的心理護(hù)理，多鼓勵(lì)安慰患者。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-06 1326次

• 腦梗死患者如何護(hù)理
  第1點(diǎn)，一定要注意患者的心理護(hù)理。腦梗死的患者很多都會(huì)產(chǎn)生自卑，抑郁，焦慮的心理情緒，對(duì)于患者病情的恢復(fù)是非常不利的。一定要注意多鼓勵(lì)患者、多安慰患者，讓患者恢復(fù)戰(zhàn)勝疾病的信心，這樣可以更好的配合藥物治療以及康復(fù)治療。第2點(diǎn)，如果患者是臥床狀態(tài)，一定要注意多給患者翻身，拍背，保持皮膚的清潔，做好這些護(hù)理工作，能夠明顯降低肺部感染、褥瘡的發(fā)生率。第3點(diǎn)，要評(píng)估患者的吞咽功能，如果有吞咽障礙，要給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)還需要給患者插胃管，進(jìn)行鼻飼飲食，做好口腔的清潔。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1469次

• 腦梗死患者該如何運(yùn)動(dòng)
  病情分析：度過腦梗死急性期的患者應(yīng)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)更有利于病情的恢復(fù)。早期臥床不起的病人由家屬對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)僵硬攣縮。進(jìn)入恢復(fù)期的患者可以做一些扶墻站立，原地踏步，輪流抬雙腿，扶住墻壁向左右側(cè)方移動(dòng)的動(dòng)作。上肢可做平舉，抬高，手抓乒乓球，網(wǎng)球等恢復(fù)動(dòng)作。意見建議：腦梗死的患者不必過于悲觀，應(yīng)積極面對(duì)疾病，盡早開展康復(fù)運(yùn)動(dòng)，保證每日食物的足量供應(yīng)，保證每晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-25 802次

• 腦梗死患者如何康復(fù)
  病情分析：針對(duì)患者的情況進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)。比如在急性期可以進(jìn)行核心肌群的訓(xùn)練，增強(qiáng)軀干的穩(wěn)定性。如果患者是以肢體偏癱為主，可以進(jìn)行偏癱肢體的綜合訓(xùn)練。如果是語言功能障礙為主，主要是進(jìn)行語言訓(xùn)練。意見建議：建議患者早期康復(fù)，只要病情穩(wěn)定就可以介入康復(fù)訓(xùn)練。除了康復(fù)治療之外，也要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物，規(guī)范的服用他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 腦梗死患者家屬應(yīng)如何護(hù)理
  第一點(diǎn)，一定要重視對(duì)患者的心理護(hù)理，平時(shí)多安慰患者、鼓勵(lì)患者，讓患者提高戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合藥物治療和康復(fù)治療，這一點(diǎn)是至關(guān)重要的。如果患者有比較消極抑郁的情緒，預(yù)后往往是比較差的。第二點(diǎn)，如果患者出現(xiàn)臥床，家屬在護(hù)理方面一定要注意給患者做到皮膚的清潔，多給患者進(jìn)行翻身拍背，防止出現(xiàn)褥瘡，防止
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 345次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時(shí)應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征，評(píng)估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次