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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝腎綜合癥是指在嚴(yán)重肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭。臨床上病情呈進(jìn)行性發(fā)展。肝腎綜合癥是一種嚴(yán)重的肝病,伴有特異性的急性腎功能衰竭。這種疾病的特點(diǎn)是急性腎功能衰竭為功能性的無(wú)明顯的器質(zhì)性改變。失代償性肝硬化或者是重癥肝炎時(shí),如果出現(xiàn)大量的腹腔積液,由于有效循環(huán)血容量不足和腎內(nèi)血流分布,內(nèi)毒素血癥的出現(xiàn),前列腺素的減少等因素可導(dǎo)致肝腎綜合癥的發(fā)生。肝腎綜合癥出現(xiàn)自發(fā)性少尿或者是無(wú)尿,氮質(zhì)血癥,稀釋性低鈉血癥和低尿鈉等特征,但腎臟無(wú)重要的病理性改變。它是重癥肝病的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦發(fā)生治療困難存活率低。

心腎綜合癥是指當(dāng)心臟和腎臟某一器官發(fā)生急慢性的功能性異常,從而導(dǎo)致另一器官急慢性功能異常的綜合癥。心臟和腎臟都是人體重要的臟器,心臟疾病和腎臟疾病可以相互影響。心腎綜合癥結(jié)合心腎功能障礙等一系列病理生理改變可以出現(xiàn)不同的預(yù)后。一般來(lái)說(shuō),心腎綜合癥的預(yù)后不良;腎功能不全如果需要進(jìn)行血液透析,會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。 

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