對惡性高血壓患者要首先選用靜脈注射硝普鈉、拉貝洛爾、烏拉地爾和尼卡地平。惡性高血壓時需要在24-48小時內使血壓逐漸下降，就在發(fā)病后頭幾天對患者進行密切的隨訪。
如果血壓暫時升高的原因是容易識別的，如疼痛和急性焦慮則合適的治療是止痛和抗焦慮藥，如果血壓增高的原因不明，可給予各種降壓藥物硝苯地平、卡托普利、可樂定、拉貝洛爾、尼卡地平、尼群地平和硝酸甘油在這類高血壓治療中的作用已被廣泛認可。
具體的藥物要根據患者的基本病理生理學和臨床特點、藥物的作用機制和可能產生的不良反應來選用。
惡性高血壓用啥藥最好
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2019-11-05 2004次
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生殖器皰疹用啥藥最好生殖器皰疹用什么藥物治療，生殖器皰疹它的病原體很明確，是單純皰疹病毒，單純皰疹病毒有一型和二型，而不管是一型還是二型治療，都是用抗皰疹病毒的藥，常見的有阿昔洛韋、伐昔洛韋等等。這些藥在臨床上廣泛使用，而且效果都非常好，但是如果是老病號，長期復發(fā)，反復吃藥，每次吃藥又不正規(guī)，這時候有可能會出現耐藥，如果是耐藥就要換用其他的藥物，比如說膦甲酸鈉等等。
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吳焱
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018-11-21 67899次
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 5417次
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惡性高血壓吃啥藥惡性高血壓是一種非常嚴重的疾病，患有惡性高血壓的患者，往往出現血壓突然升高，患者有可能會出現很多嚴重的并發(fā)癥，如有可能會出現高血壓腦病，高血壓危象，心力衰竭，還有可能會出現腎功能不全或者腎功能衰竭，嚴重者會危及患者的生命。所以患有惡性高血壓的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關檢查，并在醫(yī)生的指導下科學規(guī)范的治療。患有惡性高血壓的患者，首先需要應用一些降壓的藥物來進行治療，如可以應用卡托普利等藥物來進行治療，降低血壓；另外也可以應用呋塞米等利尿藥物減輕血容量，降低心臟負荷，建議在醫(yī)生的指導下科學規(guī)范的用藥。語音時長 01:18”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-11-02 1698次
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高血壓用啥藥好高血壓用藥要根據病人情況而定，對于老年人收縮壓升高的建議應用鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，非洛地平片，非洛地平緩釋片，氨氯地平片或者是苯磺酸左旋氨氯地平片等，這些藥物對于老年人來說是效果比較好。而對于那些伴有水腫，鈉水潴留的患者可以選擇利尿劑，例如呋塞米，螺內酯或者是吲達帕胺等，這些藥物可以引起低鉀血癥，電解質紊亂，需要注意經常查血生化。其它的藥物還包括血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。這兩種藥物對于難治性高血壓，效果比較好，但是這兩種藥物可能會引起干咳的現象，應該加以注意。語音時長 1:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-19 1171次
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惡性高血壓吃啥藥病情分析：如果是急性缺血性卒中的惡性高血壓患者，需要在醫(yī)生的指導下服用尼卡地平、拉貝洛爾來進行治療。如果出現了主動脈夾層的患者，需要服用硝普鈉，烏拉地爾來進行治療。伴有急性心力衰竭的情況需要服用硝酸酯類的藥物進行治療。意見建議：在治療的過程中，患者要謹慎的服用藥物，盡量不要隨意亂吃藥，避免病情加重。平時盡量不要吃咸菜，醬油，腌菜，火腿等鈉鹽含量較高的食物。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2022-05-20 1202次
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啥樣屬于惡性高血壓病情分析：惡性高血壓一般指的是高血壓急癥或者高血壓危象，都屬于同一個范疇，是指原發(fā)性或者繼發(fā)性高血壓患者，在某些誘因的作用下，血壓突然顯著升高，同時伴有進行性的心、腦、腎等靶器官的急性的損害，從而導致嚴重的危及生命的臨床綜合征。意見建議：惡性高血壓的患者要避免產生太大的情緒波動，保持良好的心態(tài)，不能吃辛辣刺激性、油膩的食物，還要按時服用降壓藥物。
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2022-06-29 1201次
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高血壓用什么藥最好的當身體患有高血壓，明確診斷以后，我們可以通過針對性的藥物進行治療，比如可以配合中西醫(yī)結合的方法。可以通過口服牛黃降壓丸、鎮(zhèn)腦寧、銀花茶飲或者是西藥的降壓藥物比如北京降壓0號、尼莫地平、硝苯地平緩釋片、倍他樂克或者是替米沙坦等藥物。根據身體的血壓情況定期調整治療方案和調整血壓的用藥變化，根據生活的標準
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 136次
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高血壓用什么藥最好的高血壓是一種常見的慢性疾病，選擇合適的降壓藥物對控制病情至關重要。目前，臨床上廣泛使用的降壓藥物有多種，其中，鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑是效果顯著的幾類藥物。鈣通道阻滯劑，如尼群地平、尼莫地平等，這類藥物通過阻止鈣離
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-23 0次
