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• 骨肉瘤如何檢查和確診

  骨肉瘤的診斷首先要看病人的病史，有幾周的疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、影響關(guān)節(jié)活動，進(jìn)而需要查體。查體包括他有固定的腫塊、皮膚溫度高、關(guān)節(jié)活動受限。通過臨床的癥狀和查體的檢查，然后要做普通的X線檢查。之后做彩超，看看腫塊的血液供應(yīng)如何。然后查血，血里骨的堿性溶酸梅是多少。有的骨肉瘤的堿性磷酸酶是異常增高的，可以達(dá)到好幾千?，F(xiàn)在有CT、核磁的檢查，看看腫物是否來源于骨，有沒有軟組織包塊，它發(fā)生的范圍有多大，這些通過CT、核磁都可以看到。如果有條件，還可以做一下骨的同位素掃描。如果骨那里異常的代謝特別活躍，點(diǎn)就會濃聚在那兒。基本做這些檢查，臨床就可以有一個初步的確診。還可以做活組織檢查，通過針穿刺，做針吸活檢，或做切開活檢，來明確診斷。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 4846次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非?；钴S。再一個就是病理骨折，因?yàn)楣侨饬鲇锌赡芷茐墓琴|(zhì)，使這個骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因?yàn)槟[瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12458次

• 如何確診骨肉瘤
  骨肉瘤的確診主要包含以下幾個方面：第一，病史。骨肉瘤最常見于青少年，其好發(fā)的部位在股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨的近端，發(fā)病周圍可以見到體重減輕或者全身惡病質(zhì)的表現(xiàn)。第二，臨床表現(xiàn)。主要癥狀為局部疼痛，多為持續(xù)性逐漸加重，夜間疼痛尤其明顯。而且在病變周圍的關(guān)節(jié)活動受限，腫瘤表面皮溫增高，可以見到靜脈怒張。第三，輔助檢查。X線片可以看到密質(zhì)骨和髓腔有成骨性、溶骨性或者混合性骨質(zhì)破壞。骨膜反應(yīng)非常明顯，呈侵襲性發(fā)展，可見Codman三角或日光射線的形態(tài)。第四，病理學(xué)檢查。可以通過穿刺留取標(biāo)本，送病理學(xué)檢查，這也是診斷骨肉瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:33”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-31 5345次

• 骨肉瘤癥狀
  骨肉瘤突出癥狀是腫瘤部位的疼痛，腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質(zhì)所致，腫瘤部位會發(fā)生不同程度的疼痛，是骨肉瘤非常常見和明顯的癥狀，膨脹的組織破壞骨皮質(zhì)，刺激骨膜神經(jīng)末梢引起。可有早期的間歇性發(fā)展為持續(xù)性，疼痛的程度可以有所增加，下肢疼痛可出現(xiàn)壁痛性波形。隨著病情的發(fā)展，局部可出現(xiàn)腫脹，在肢體疼痛部位觸及到腫塊，有明顯的壓痛，腫塊增長迅速者，可以從外觀上發(fā)現(xiàn)腫塊，腫塊表面皮溫增高和淺表靜脈的血瘺，腫塊表面和附近軟組織可有不同程度的壓痛，因骨化程度的不同，腫塊的硬度各異，腫塊增大，造成關(guān)節(jié)的活動受限和肌肉的萎縮。
  語音時長 1:34”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-20 2351次

• 骨肉瘤應(yīng)怎樣檢查確診
  病情分析：骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，應(yīng)遵醫(yī)囑到骨科進(jìn)行體格檢查，腫物的觸診、x線片、磁共振檢查等，以明確腫瘤部位大小深度及有無轉(zhuǎn)移等，結(jié)合身體狀況，選擇手術(shù)切除腫物，做病理檢查，放化療等綜合治療。意見建議：骨肉瘤惡性程度高，容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，應(yīng)對癥處理并發(fā)癥，密切觀察，按時復(fù)查，確診之后要及時選擇手術(shù)切除，手術(shù)后注意休息，不能吃任何刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 骨肉瘤怎么辦
  骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最常見的一種，目前臨床上治療方法一般都是采用，手術(shù)切除的方法，骨肉瘤經(jīng)病理確診以后，開始的前期可以使用放化療治療，切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中的重要步驟，腫瘤組織切除以后，鞏固性的化學(xué)和放射性的治療，是提高生存率的手段。
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-13 2502次

• 脂肪瘤或骨肉瘤怎么確診
  判斷是否為脂肪瘤或脂肪肉瘤需要綜合考慮多個方面的因素，包括病理性質(zhì)、生長部位、生長速度、癥狀與體征、治療方式，以及診斷方法等。如果身上有腫塊出現(xiàn)，應(yīng)及時前往醫(yī)院的腫瘤科就診，完善相關(guān)檢查以明確病因并接受相應(yīng)的治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查？
  與其他腫瘤一樣，骨肉瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時適當(dāng)?shù)闹委煟瑢侨饬龌颊叩闹委?、生存及預(yù)后均有重要的意義。骨肉瘤常用檢查方法有：第一，影像學(xué)檢查。X線表現(xiàn)為侵襲性，破壞性和滲透性病變，能產(chǎn)生骨或骨樣組織。侵襲和破壞區(qū)的特征為X線透亮、分界不清楚，很快會破壞皮質(zhì)骨、進(jìn)入軟組織，但較少會跨越骨骺板和骨骺
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 937次