失眠是以頻繁而持續(xù)的入睡困難或睡眠維持困難,并導(dǎo)致睡眠感不滿意為特征的睡眠障礙。失眠癥患者可以在病因治療,認(rèn)知行為治療和睡眠健康教育的基礎(chǔ)上,酌情給予催眠的藥物用藥,用藥劑量應(yīng)個(gè)體化,從小劑量開(kāi)始達(dá)到有效劑量后謹(jǐn)慎調(diào)整藥物劑量。
失眠的患者治療首選的藥物是苯二氮卓類(lèi)藥物,若首選藥物無(wú)效或無(wú)法依從,可以更換為另一種短中效的苯二氮卓類(lèi)藥物或褪黑素受體激動(dòng)劑。如果失眠,伴有焦慮和抑郁癥狀,可聯(lián)合具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥,如多塞平,曲唑酮,米氮平,長(zhǎng)期應(yīng)用苯二氮卓類(lèi)慢性失眠患者至少每4周評(píng)估1次。