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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 11088次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43278次

• 股骨頸骨折手術后多長時間復查
  患有股骨頸骨折的患者在做完手術之后，在早期大概需要每周復查一次，在過了四周以后可以改為兩周復查一次。對于此類患者一定要定期的回骨科做這樣的復查，因為這種復查可以密切的觀測患者骨折的愈合程度，并且需要請醫(yī)生指導患者做相應的功能鍛煉。另外此類復查更重要的一個目的是明確患者在近期有沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死的征兆，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在早期的股骨頭缺血性壞死需要及時的對其進行相應的治療，因為對于這種疾病在早期治療非常容易進行處理，而且治療效果很好，如果是在晚期發(fā)現(xiàn)治療效果就很差。
  語音時長 01:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-18 6516次

• 股骨頸骨折多長時間能好
  股骨發(fā)生頸骨折的情況，容易引發(fā)出現(xiàn)局部骨折不愈合，或者是延遲愈合，甚至可能出現(xiàn)股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生。股骨出現(xiàn)頸骨折的這種情況，具體多久可以恢復，和骨折的嚴重程度以及骨折的年齡存在著一定的關系。發(fā)生股骨頸骨折這種情況，如果是年輕人發(fā)生的股骨頸骨折，基本上三個月左右的時間就能得到很好的恢復。對于老年人發(fā)生股骨頸骨折的情況，相對來說可能恢復的時間會慢一些，最少也需要半年內才能恢復。發(fā)生股骨頸骨折的這種情況以后，對于一些年輕人來說，基本上就會選擇一些閉合的復位以及空心螺釘來進行固定，而老年人發(fā)生了股骨的勁骨折，基本上就要考慮給予關節(jié)置換來進行治療。
  語音時長 01:21”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-15 3668次

• 股骨頸骨折多長時間愈合好
  病情分析：股骨頸骨折相比較來說比較難愈合，如果患者年齡較大的話，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。所以現(xiàn)在臨床上如果是老年人股骨頸骨折，一般都建議直接做人工股骨頭置換手術，不做骨折內固定術。年輕人一般可以愈合的，完全愈合一般需要一年左右的時間。意見建議：股骨頸骨折根據(jù)患者的年齡大小，骨折的移位情況，建議采取合理的治療方法，避免留有后遺癥。飲食上要合理搭配，多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 股骨頸骨折多長時間能負重
  病情分析：通過切開復位內固定手術治療的股骨頸骨折術后6個月以上能夠負重，老年股骨頸骨折患者進行髖關節(jié)置換手術的術后兩個月以上可以正常負重。過早負重會對骨折部位產(chǎn)生較大壓迫，容易造成二次損傷或延長愈合時間，甚至出現(xiàn)股骨頭缺血壞死。意見建議：股骨頸骨折恢復比較慢，具體能夠負重時間與骨折部位、患者年齡、治療方法等因素有關。在骨折恢復期間，飲食上應注意加強營養(yǎng)，多吃含蛋白質、鈣質、維生素豐富的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-07-28 201次

• 股骨頸骨折術后多長時間骨折線模糊
  股骨頸骨折的患者在術后如果愈合良好，可能會達4-6周出現(xiàn)骨折線模糊的情況。在此時大部分的患者可能達到了骨折的臨床愈合，但是股骨頸骨折這種損傷比較特殊，因為其周圍的血液供應非常的差，一旦產(chǎn)生了骨折之后，有可能會導致此處的骨折產(chǎn)生延遲愈合，甚至不愈合的情況。有時即便患者在早期做了手術切開復位內固定的治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 744次

• 股骨頸骨折手術后多長時間復查
  患有股骨頸骨折的患者在做完手術之后，在早期大概需要每周復查一次，在過了四周以后可以改為兩周復查一次。對于此類患者一定要定期的回骨科做這樣的復查，因為這種復查可以密切的觀測患者骨折的愈合程度，并且需要請醫(yī)生指導患者做相應的功能鍛煉。另外此類復查更重要的一個目的是明確患者在近期有沒有出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 1089次