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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)?？谱o(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50857次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無(wú)法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無(wú)法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過(guò)程。所以這種對(duì)病人來(lái)說(shuō)，是非?？膳碌?。我們?cè)谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們?cè)谂R床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對(duì)病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們?cè)?7年前，我們?cè)诳箂ars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過(guò)我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對(duì)于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會(huì)讓病人走到重癥。所以說(shuō)在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說(shuō)我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過(guò)我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對(duì)我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來(lái)我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 11700次

• 新冠病毒肺炎是啥病毒
  新冠病毒肺炎是新型冠狀病毒感染引起的。新型冠狀病毒是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種冠狀病毒，這種冠狀病毒具有較強(qiáng)的傳染性，而且容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)肺炎，甚至可以引起嚴(yán)重的肺炎，比如可能導(dǎo)致呼吸衰竭，休克的相關(guān)的情況，從而危及生命。因此，新型冠狀病毒肺炎的危害還是比較大的。在臨床當(dāng)中，除了新型冠狀病毒可以導(dǎo)致人類出現(xiàn)感染以外，還有六種冠狀病毒也可以導(dǎo)致人類出現(xiàn)感染。其中，有四種冠狀病毒可能僅僅引起普通感冒，還有兩種冠狀病毒也有可能引起嚴(yán)重的肺炎，比如SARS冠狀病毒，MERS冠狀病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-30 1637次

• 新冠病毒肺炎嚴(yán)重嗎
  新型冠狀病毒肺炎有的時(shí)候可以導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多數(shù)的患者給予積極的治療，還是可以治愈的。因此面對(duì)新型冠狀病毒肺炎，既不要過(guò)度的恐慌，又要加強(qiáng)防護(hù)，給予積極的預(yù)防。首先需要避免去疫區(qū)，還需要避免接觸野生動(dòng)物；其次須要勤洗手，需要用流動(dòng)的清水沖洗雙手，還需要用肥皂以及含酒精的消毒液進(jìn)行六步洗手法洗手。如果需要面對(duì)新型冠狀病毒肺炎的病人，需要加強(qiáng)防護(hù)，需要穿隔離衣，還需要戴外科口罩，或者n95口罩進(jìn)行防護(hù)。采取以上防護(hù)措施，能夠有效的預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-31 5747次

• 新冠病毒肺炎是啥病毒
  病情分析：新型冠狀病毒感染是新型冠狀病毒，目前已經(jīng)把它列為傳染性疾病，是有傳染性的。主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，人與人的接觸也可能會(huì)導(dǎo)致傳播。意見建議：如果與新型冠狀病毒肺炎患者有密切接觸，同時(shí)沒有做有防護(hù)措施的，應(yīng)該要居家隔離14天，14天后如果沒有出現(xiàn)不適的癥狀，方可解除隔離。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-30 5903次

• 新冠病毒肺炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：有一部分是非常嚴(yán)重的，會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，甚至全身臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡，但大部分還是屬于輕癥和普通型，一般是不嚴(yán)重的。意見建議：平素要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但要注意不要過(guò)度的勞累，飲食要注意多樣性，多喝水避免口腔干燥，勤洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤通風(fēng)換氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-19 2403次

• 茶葉治療新冠病毒是真的么
  新冠病毒一般指新型冠狀病毒感染，茶葉治療新型冠狀病毒感染，一般不是真的，這種說(shuō)法并沒有科學(xué)依據(jù)，新型冠狀病毒感染后需要積極配合醫(yī)生治療，不可以盲目聽信偏方。新型冠狀病毒感染屬于傳染性較強(qiáng)的疾病，此種疾病會(huì)通過(guò)呼吸道經(jīng)飛沫傳播、直接接觸傳播、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-03-21 0次

• 白茶對(duì)抗新冠病毒真的有效嗎
  新冠病毒在這里一般指的是新型冠狀病毒。白茶對(duì)抗新型冠狀病毒并不是真的有效，這種說(shuō)法并沒有科學(xué)依據(jù)，所以不可以盲目聽信，患病之后如果出現(xiàn)了比較明顯的臨床癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥治療。日常生活中如果沒有注意做好防護(hù)，外出時(shí)沒有佩戴口罩，或者經(jīng)常去人流量密集的地方，可能就會(huì)感染新型冠狀病毒?；疾≈?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-19 2712次