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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾?。欢悄虿∧I病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4959次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3441次

• iga腎病激素不敏感
  在臨床上，如果iga腎病患者蛋白尿明顯增多，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療的。然而有一些患者對(duì)于單純應(yīng)用激素可能不敏感。此時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下可以聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及其它一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等來進(jìn)行治療，從而以達(dá)到減少患者蛋白尿水平的目的。患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療。可以用至患者可耐受的最大劑量。當(dāng)患者在病程中出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥時(shí)，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。建議iga腎病患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免擅自對(duì)激素進(jìn)行加量或減量，避免擅自停用激素，以免可能會(huì)對(duì)患者病情造成波動(dòng)。iga腎病患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免吃一些辛辣，油膩或者其它具有刺激性的食物，避免煙酒等不良嗜好，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律門診復(fù)診。
  語音時(shí)長 01:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1882次

• iga腎病對(duì)激素敏感嗎
  如果使用最大耐受劑量的ACEI和ARB，血壓控制良好，治療三至六個(gè)月以后，尿蛋白仍大于一克每天且腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘的患者，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，可以從0.6至1.0毫克每公斤體重每天開始服用，四到八周以后酌情減量，總療程六至十二個(gè)月。該類型對(duì)于激素的敏感性一般，如果激素反應(yīng)不佳或有禁忌癥可以應(yīng)用免疫抑制劑治療。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，病理表現(xiàn)為明顯的炎性細(xì)胞浸潤、系膜細(xì)胞增殖或細(xì)胞性新月體形成，是應(yīng)用激素和其他免疫抑制劑的適應(yīng)癥，建議激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或環(huán)孢素治療，不建議使用嗎替麥考酚酯治療iga腎病。
  語音時(shí)長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 1681次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1301次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3004次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質(zhì)激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時(shí)一般不用激素，可以是應(yīng)用ACI、ARB的藥物，或者是定期門診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養(yǎng)成良好的生活方式。iga腎病24小時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次