妙手醫(yī)生精選
對(duì)于有冠心病的患者前降支狹窄30%到40%不需要放入支架，一般血管需要狹窄75%以上可以植入支架，那么，針對(duì)冠心病患者。有需要長(zhǎng)期服用藥物二級(jí)預(yù)防主要是防止血管更進(jìn)一步的狹窄，或者是完全比賽，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，那么冠心病的二級(jí)預(yù)防藥物包括哪些呢，主要是抗動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防的抗血小板的藥物，抗血小板聚集，減少血栓形成，可以使用阿司匹林和氯吡格雷，他汀類的藥物，不僅降低甘油三酯和膽固醇，還可以穩(wěn)定粥樣板塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管更進(jìn)一步的狹窄，常用的辛伐他汀，瑞舒伐他汀。
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冠心病介入治療前需要準(zhǔn)備什么冠心病介入治療術(shù)前一般是進(jìn)行抗血小板藥物的治療。我們理論上要求，冠心病介入治療術(shù)前需要吃兩種抗血小板藥物阿司匹林和波立維?，F(xiàn)在有新型的抗血小板藥物，波立維也可以換成替格瑞洛也是一種治療方式。在術(shù)前應(yīng)用這兩種抗血小板藥物，避免術(shù)后出現(xiàn)的一些，圍繞支架植入術(shù)后的一些急性并發(fā)癥、急性血栓事件的減少這種事件的發(fā)生。其它的我覺(jué)得在冠心病介入治療術(shù)前，還需要注意一些正常的飲食藥物（方面），規(guī)律的冠心病二級(jí)預(yù)防，然后保持良好的體力、正常的飲食。
01:22
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 1774次
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冠心病介入后再次狹窄怎么回事冠心病介入支架內(nèi)再狹窄，一方面是由于患者本身對(duì)術(shù)后藥物管理的依從性比較差，血脂管理比較差，然后出現(xiàn)一些支架內(nèi)增生、支架內(nèi)再狹窄的情況。還有一方面就是患者的體質(zhì)對(duì)支架的反應(yīng)，有的人對(duì)這種植入支架反應(yīng)比較好，可能出現(xiàn)再狹窄的機(jī)率是很低的。但有的人由于體質(zhì)的原因，可能對(duì)冠心病介入治療術(shù)后的這種支架反應(yīng)比較差?？赡苋菀壮霈F(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。一是病人的反應(yīng)，第二方面是術(shù)后藥物的管理影響支架內(nèi)再狹窄的這種發(fā)生。還有一方面一層次內(nèi)容就是植入支架的選擇，如果術(shù)者選擇合適的支架合適匹配血管直徑的支架，支架貼壁好，支架貼壁比較完善的病人、支架內(nèi)再狹窄發(fā)生率比較低這種內(nèi)皮化比較快。
01:31
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2019-10-24 2139次
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前降支30%的狹窄算冠心病嗎前降支一旦產(chǎn)生狹窄，不管是百分比多少都屬于冠心病，目前來(lái)說(shuō)冠心病的狹窄，還不是很嚴(yán)重，可以通過(guò)藥物治療緩解病情，比如合并高血壓，高血脂，需要積極的治療，小劑量的阿司匹林可以長(zhǎng)期服用，活血化瘀類藥物，比如丹參，血塞通，銀杏葉片，也可以選擇使用，對(duì)癥治療如使用麝香保心丸，消心痛等。飲食上要注意少吃動(dòng)物的脂肪和膽固醇含量高的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟，肥肉，要多吃蔬菜以及水果，定時(shí)定量的服用治療冠心病的藥物，做好定期的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-10 9216次
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前降支堵40到50是不是冠心病首先明確冠心病也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，簡(jiǎn)稱為冠心病。這個(gè)冠心病的范圍更為廣泛，它包括血管的炎癥栓塞，任何的一種原因?qū)е鹿芮华M窄或是閉塞都稱為冠心病。前降支是冠狀動(dòng)脈的一個(gè)分支，它狹窄到40%或者是50%，也就說(shuō)明了冠狀動(dòng)脈狹窄的，這個(gè)診斷冠心病是毫無(wú)疑問(wèn)的。只要是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了狹窄甚至是閉塞，這一類的疾病都稱為冠心病，只要發(fā)生了冠心病都要積極就診，然后聽(tīng)從就診醫(yī)師的安排，控制危險(xiǎn)因素，按時(shí)服藥，定期復(fù)診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 6110次
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心臟動(dòng)脈前降支狹窄80%沒(méi)放支架怎樣治療病情分析：心臟動(dòng)脈前降支狹窄80%沒(méi)有放支架，建議可以根據(jù)情況長(zhǎng)期吃阿司匹林，替格瑞洛，阿托伐他汀，美托洛爾，曲美他嗪，尼可地爾，單硝酸異山梨酯等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：心臟動(dòng)脈前降支狹窄80%沒(méi)有放支架，需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，以免體力負(fù)荷情況下誘發(fā)心肌梗死。注意戒煙限酒，控制體重，控制好血壓血糖，堅(jiān)持規(guī)律服用冠心病的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-07-12 6812次
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前降支肌橋會(huì)猝死嗎前降支肌橋是一種十分常見(jiàn)的先天性疾病，正常情況下，前降支位于心肌表面心肌橋，患者冠脈造影檢查發(fā)現(xiàn)前降支行走于心肌內(nèi)部，在心臟舒張的時(shí)候血管正常，在心臟收縮的時(shí)候管腔變細(xì)。前降支肌橋可以壓迫心臟及前降支動(dòng)脈引起供血不足，心型的可以不用處置藥物治療，嚴(yán)重的需要手術(shù)治療，建議定期觀察，避免過(guò)度勞累。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-11-21 5202次
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管腔狹窄約30-40%管腔狹窄30%-40%一般為輕度狹窄，該種癥狀通常是指血管管腔狹窄，對(duì)生活和工作不會(huì)有太大影響，可以暫時(shí)進(jìn)行觀察。管腔狹窄可能是因?yàn)橄忍煸蛞鸬?，如果沒(méi)有明顯癥狀的情況下，可以不用太過(guò)于緊張，后天形成一般是由于患者有高血壓、高血脂、高血糖，再者患者如果長(zhǎng)期吸煙，都可能會(huì)造成血管等痙攣，長(zhǎng)久就會(huì)形成
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-02-15 1440次
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管腔狹窄約30-40%管腔狹窄，指的是血管內(nèi)部因各種原因?qū)е轮睆阶冋M(jìn)而可能影響血液流動(dòng)。當(dāng)狹窄程度約在30-40%時(shí)，雖不一定立即引發(fā)嚴(yán)重癥狀，但仍需高度重視。管腔狹窄的原因多樣，常見(jiàn)的包括動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等。這些病理過(guò)程可導(dǎo)致血管壁增厚、脂質(zhì)沉積，逐漸
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-22 0次
