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• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8010次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 28759次

• 腦梗塞病人的瞳孔變化
  與腦梗塞有關(guān)的瞳孔變化，主要有縮小、散大以及不等大等等。第一，瞳孔縮小，多見于一些中腦的腦橋部位的，這些都屬于腦干的梗塞或者是出血，以及出現(xiàn)了一些腦死出血受壓等等，有時雙色的瞳孔會縮小至針尖樣大小，此事表明，腦梗塞的病人相當?shù)奈Ｖ亍５诙?，瞳孔散大，生命垂危時，以及顱內(nèi)壓增高時，明顯可以發(fā)現(xiàn)瞳孔比正常時大很多，腦梗塞出現(xiàn)嚴重的腦疝往往會先同一側(cè)擴大及至雙色的瞳孔均會散大。第三，瞳孔不等大，出現(xiàn)了動眼神經(jīng)麻痹為同側(cè)的瞳孔散大，如果患者一側(cè)的瞳孔縮小帶有眼裂減小、眼球下陷以及面部無汗、潮紅等，稱之為霍納綜合癥，提示腦梗塞病灶在下丘腦或者是腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等處，瞳孔的對光反射是判斷昏迷程度的重要指標，昏迷程度越深對光反射越弱，隨著病情的好轉(zhuǎn)，腦干功能的逐漸恢復(fù)，對光反射也會逐漸的恢復(fù)。
  語音時長 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-20 14759次

• 腦梗塞病人瞳孔變化
  腦梗塞病人如果梗塞面積過大，局部組織壞死、水腫、顱內(nèi)壓力增高，最終會導(dǎo)致腦疝。腦疝表現(xiàn)之一是瞳孔散大，大面積腦梗死瞳孔散大，屬于高尿酸最嚴重的情況，死亡率很高，即使救活了，也會有嚴重的后遺癥。具體的這種方法最好是要到當?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，腦血管病病科咨詢一下。治愈能不能聽見聲音，有沒有意識，一般情況下是沒有意識的。大面積腦梗伴瞳孔擴大，可能已經(jīng)出現(xiàn)腦疝，病人可能是要去外科去顱骨減壓，但救活的幾率很小。
  語音時長 1:31”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7260次

• 腦出血與腦梗塞瞳孔變化什么樣
  腦出血是指非外傷性所導(dǎo)致的顱內(nèi)出血，應(yīng)注意出血過后瞳孔的變化。因為腦出血過后，顱內(nèi)壓力迅速增大，可以引起腦組織向其它地方移位，而壓迫腦干，引起動眼神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致瞳孔的變化。如果瞳孔出現(xiàn)不等大的表現(xiàn)，要考慮腦疝的形成，觀察到患者瞳孔有變化，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 腦梗塞患者的瞳孔怎樣的
  腦梗塞的患者大多數(shù)瞳孔是不出現(xiàn)變化的，一般雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑，一般在2到3毫米左右，并且光反射正常，但如果腦梗塞面積非常大而導(dǎo)致出現(xiàn)腦腫脹嚴重形成腦疝的話，是可以引起同側(cè)瞳孔散大的，并且出現(xiàn)光反射消失。如果ct檢查腦腫脹非常嚴重，需要應(yīng)用消腫脫水，并且進行去骨瓣減壓手術(shù)處理。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-27 2501次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現(xiàn)了瞳孔的放散大，則說明已經(jīng)進入到了晚期腦疝的階段，說明顱腦損傷非常嚴重，患者隨時可能死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，有時會導(dǎo)致神志的昏迷。最嚴重的結(jié)果是會導(dǎo)致患者的死亡，其預(yù)后一般來說是非常差的，主要是由于腦細胞是一類不可再生的細胞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 695次

• 腦梗塞肌張力變化
  在臨床上大多數(shù)腦梗塞的患者在疾病的早期是會出現(xiàn)肌張力減低，過一段時間之后患者才會出現(xiàn)肌張力增高，并且是以階段性的增高為主。像這種情況主要是由于剛發(fā)生急性腦梗塞的時候，中樞對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的管理控制作用失去了。所以在早期主要就是表現(xiàn)為周圍神經(jīng)癱瘓的肌張力減低的表現(xiàn)，但是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)后期的恢復(fù)，就又會
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 344次