小兒心肌炎的確診主要是根據(jù)臨床診斷依據(jù)和病原學(xué)診斷依據(jù)來確診:
1,臨床診斷依據(jù)主要包括以下幾點(diǎn):心功能不全,心源性休克,或者是心腦綜合癥的表現(xiàn),有嚴(yán)重的乏力,明顯活動受限,心悸,胸痛這些癥狀。心臟出現(xiàn)擴(kuò)大,可以通過X線檢查或者是超聲心動圖來檢查。心電圖改變主要是指兩個或者是兩個以上的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯的ST-T段的改變。心肌酶譜的異常,表現(xiàn)為肌酸激酶升高或者是肌鈣蛋白陽性。臨床診斷依據(jù)符合兩項(xiàng)就可以臨床診斷。
2,病原學(xué)診斷依據(jù),從心內(nèi)膜,心肌,心包或者是心包穿刺檢查,能夠分離到病毒或者是查到病毒核酸,或者是特異性的病毒抗體出現(xiàn)陽性,具備其中診斷依據(jù)之一的就可以確診為病毒性心肌炎。