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• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經(jīng)常會遇到年輕的患者，膽囊結(jié)石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發(fā)現(xiàn)的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術(shù)，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結(jié)石，或者合并有嚴(yán)重的心肺方面的問題，或者患者經(jīng)常發(fā)作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節(jié)食導(dǎo)致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)，主要是通過開腹或者微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除。

  

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  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3477次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來，并沒有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結(jié)石適不適合來取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術(shù)后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術(shù)后再復(fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 21967次

• 膽囊結(jié)石必須切除膽囊嗎
  并不是所有的膽囊結(jié)石的患者都需要切除膽囊，一般情況下，對于一些反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)了反復(fù)的膽絞痛，一般情況下，是需要切除膽囊來進行治療的，但是有的患者身體狀況是不適合進行手術(shù)的，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。對于一些輕微的沒有癥狀的膽囊結(jié)石的患者來說，是不需要切除膽囊的，一般需要定期的復(fù)查，改善生活飲食習(xí)慣，比如生冷，油膩，刺激性比較強的食物是不可以吃的，比如雞皮，鴨皮，肥肉，油炸食品，或者是一些動物的內(nèi)臟，辣椒，芥末都不可以吃，容易誘發(fā)膽囊結(jié)石的發(fā)作。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 2971次

• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要摘除膽囊，膽囊結(jié)石的病人如果是沒有癥狀的，一般不需要治療，也不需要預(yù)防性的手術(shù)治療?？梢杂^察和隨診當(dāng)然也不需要進行膽囊摘除了，膽囊結(jié)石的病人如果有癥狀或者是并發(fā)癥，就需要進行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)下面這種情況的時候也需要積極手術(shù)治療：第一，結(jié)石數(shù)量多而且結(jié)石大于等于2到3厘米以上。第二，膽囊壁鈣化或者成實性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，增厚的標(biāo)準(zhǔn)一般說是大于三個毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現(xiàn)。遇上以上說的這些情況，要進行膽囊切除術(shù)的。膽囊切除術(shù)現(xiàn)在是首選進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)和以往的膽囊切除術(shù)相比同樣有效，而且恢復(fù)快，損傷小，疼痛輕，不難于發(fā)現(xiàn)，而如果是病情復(fù)雜或者是沒有腹腔鏡條件的地方，也可以選開腹行膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:38”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-25 4986次

• 膽囊結(jié)石必須切膽囊嗎
  病情分析：在正常的情況下患有膽囊結(jié)石這種疾病是必須要通過切除膽囊來進行治療的。期間主要是由于如果病人采取保膽排石的方法來進行治療是會有非常大的幾率出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況的，會對病人的身體造成非常大的損傷。意見建議：建議病人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行根治。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-09 1902次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)必須切膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者不一定要進行切除膽囊治療，膽囊結(jié)石如果沒有任何癥狀或者僅有輕微的慢性膽囊炎的感覺，不適的癥狀不影響正常生活，口服藥物治療后可控制可緩解可以暫時先觀察。如果膽囊結(jié)石引起炎癥并反復(fù)發(fā)作的，出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，絞痛，且發(fā)作頻率高，無法控制，無法緩解，建議要手術(shù)切除治療。意見建議：膽囊結(jié)石患者要注意，一日三餐要規(guī)律，養(yǎng)成定時進食的習(xí)慣，尤其是早餐一定要吃，避免高脂肪，高熱量的飲食，少吃膽固醇含量高的食物，多食用纖維素豐富的食物，定期做彩超復(fù)查，觀察結(jié)石大小數(shù)量的變化，必要時采取手術(shù)治療。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-12-10 2202次

• 膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石是常見的膽道疾病，其治療方法多樣，包括保守治療、藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。并非所有膽囊結(jié)石患者都必須接受手術(shù)，治療方案的制定應(yīng)基于結(jié)石的大小、數(shù)量、患者的癥狀以及整體健康狀況。對于結(jié)石較小、數(shù)量少且癥狀不明顯的患者，可以選擇保守
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石是不是必須手術(shù)要結(jié)合具體情況進行分析，如果膽囊結(jié)石患者沒有明顯癥狀，不是必須手術(shù)；如果膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)明顯不適癥狀，一般必須手術(shù)。膽囊結(jié)石是常見的膽囊疾病，結(jié)石一般為膽固醇結(jié)石，或者以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。膽囊結(jié)石是不是必須手術(shù)要結(jié)合具體情況分析，具體如下。如果膽囊結(jié)石患者
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-07 569次