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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2922次

• 為什么肺癌難治

  惡性腫瘤之所以稱之為惡性，是因為它有無限生長的能力，而且它無限生長并不是說一個變兩個、兩個變四個，每個細胞都是一模一樣的。它生長到一定程度之后，這些細胞也會發(fā)生變異，發(fā)生變化，所以說不同的癌細胞之間也是不一樣的。我們?nèi)绻屑毧?，我們的病理報告的話，像肺癌，有些時候病理會寫浸潤性的腺癌，但是它里邊有很多不同的亞型，比如說貼壁型、腺泡型、乳頭型、微乳頭型，就是說明這個腫瘤內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，內(nèi)部的細胞的形態(tài)都非常不一樣。所以說咱們用的各種藥物，化療也好，靶向治療也好，可能只能針對其中的一部分腫瘤細胞。所以說用完這些藥物之后，可能在短期內(nèi)這個腫瘤縮小的非?？?，但是它只是把一些敏感的腫瘤殺死，不敏感的腫瘤慢慢就有耐藥性，可能很快就復(fù)發(fā)，所以說這個就是腫瘤難治的一個最重要的原因。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2467次

• 肺結(jié)核為什么那么難治
  一般來說，肺結(jié)核并不是很難治療，如果的確很難治療，可能是因為本身病情過重或者存在造成身體抵抗力下降的疾病，或者存在耐藥肺結(jié)核。所以如果肺結(jié)核治療效果不好，或者說出現(xiàn)病情的反復(fù)，要注意尋找原因。如果是存在造成身體抵抗力下降的基礎(chǔ)性疾病，比如艾滋病，肝硬化，也需要做出合適的治療。如果是因為存在耐藥肺結(jié)核，要注意進行痰液的培養(yǎng)，要注意進行藥物敏感試驗，調(diào)整合適的抗結(jié)核藥物方案。存在肺結(jié)核，治療需要一個過程，一般來說用藥療程要根據(jù)實際情況進行判斷，一般認為第一次治療的肺結(jié)核病人，療程是6個月。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-24 2901次

• 為什么肺結(jié)核那么難治
  其實單純的肺結(jié)核治療并不是很難，難就難在按時規(guī)范的服藥，一定要有良好的依從性。因為肺結(jié)核需要至少六個月的療程，至少按時規(guī)范地口服藥六個月，所以一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴格地按時服藥，治愈率會更高，治療的效果就更好。如果不規(guī)范的服藥，容易導(dǎo)致治療效果不好，而且也容易產(chǎn)生耐藥。一旦結(jié)核耐藥之后，治療是相當麻煩的。如果是耐藥性的肺結(jié)核再重新進行治療的話，有很大的一部分人并不能達到完全好轉(zhuǎn)，治愈率也就只有百分之五六十左右。而且療程更長，需要兩年左右的時間，而且依然是需要規(guī)范的服藥。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 4071次

• 胃炎為什么這么難治
  病情分析：胃炎這個病治療本身不難，慢性胃炎如果平時的飲食生活習(xí)慣不注意容易復(fù)發(fā)，特別是喜歡喝酒、不規(guī)律飲食、吃辛辣冷飲食物、熬夜等習(xí)慣，很容易導(dǎo)致慢性胃炎復(fù)發(fā)出現(xiàn)癥狀。意見建議：建議如果出現(xiàn)明顯胃痛胃脹等胃病癥狀，建議規(guī)律用藥2-4周，癥狀消失并鞏固一段時間，然后平時注意調(diào)整好飲食生活習(xí)慣，盡量避免飲酒、暴飲暴食、吃辛辣刺激食物等，必要時可以吃點摩羅丹等中成藥調(diào)理，一般是可以完全治愈的。
  周雷 主治醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-05-03 401次

• 盆腔炎為什么這么難治
  病情分析：盆腔炎難治的原因有很多有可能是由于私自用藥，沒有規(guī)范的用藥而出現(xiàn)盆腔炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的，也有可能是由于身體抵抗力下降引起的，還有就是由于在盆腔炎以后沒有注意日常的護理，而使病情發(fā)展的比較嚴重。意見建議：盆腔炎一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取積極有效的治療方式，多數(shù)都會采取抗生素的治療，同時應(yīng)該注意適當?shù)腻憻捝眢w，幫助提高身體的免疫力。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-16 601次

• 肺結(jié)核為什么這么難治
  肺結(jié)核之所以難治，主要源于其復(fù)雜的病理機制、耐藥性的產(chǎn)生、藥物副作用、患者依從性問題以及社會因素的影響。結(jié)核菌的耐藥性是當前治療肺結(jié)核面臨的一大挑戰(zhàn)。隨著抗生素的廣泛使用，部分結(jié)核菌已對某些藥物產(chǎn)生抗性，導(dǎo)致傳統(tǒng)治療手段失效，增加了治療難度
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 肺結(jié)核為什么這么難治
  其實，肺結(jié)核并不是很難治，難治主要是因為在服藥的過程當中，一定要按時服藥，依從性一定要好。如果不規(guī)范的服藥依從性不好的話，確實容易導(dǎo)致治療效果不好。抗結(jié)核的療程一般的在六個月左右，如果出現(xiàn)了結(jié)核性胸膜炎，可能要適當?shù)难娱L療程。所以在這么長時間的抗結(jié)核治療過程當中，一定要保證藥物的劑量，足夠服藥一定要
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 186次