橋本甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎中最常見的一種類型,一般不考慮手術(shù)治療。如果甲狀腺腫大非常迅速,伴有局部的疼痛或者壓迫癥狀,壓迫癥狀比較明顯,采用糖皮質(zhì)激素或者甲狀腺激素治療以后甲狀腺腫大不緩解的,可以考慮手術(shù)切除。
但是手術(shù)治療以后發(fā)生術(shù)后甲減的幾率非常的高,這時(shí)候就需要長期口服甲狀腺激素替代治療,所以選擇手術(shù)切除應(yīng)該謹(jǐn)慎。
橋本甲狀腺炎多發(fā)生于女性,起病非常緩慢,大部分人沒有任何癥狀,僅有甲狀腺彌漫性腫大的臨床表現(xiàn)。如果橋本甲狀腺炎沒有合并甲減,也沒有明顯的腫大,暫時(shí)不需要治療,定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲就可以。