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• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時(shí)候需要放支架糾正缺血，這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分，是針對(duì)并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14338次

• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個(gè)引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補(bǔ)充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對(duì)抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個(gè)情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因?yàn)橹?。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會(huì)保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對(duì)它損害的程度，那么這樣的一個(gè)治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4355次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭病因的不同，可以分為腎前性，腎性和腎后性，腎前性一般指能量不足，低血壓或者是心衰，這種情況要積極補(bǔ)足容量，糾正低血壓，改善病人的心衰，如果是腎功能仍進(jìn)行性進(jìn)展，需要血液透析治療。腎性腎衰竭可能一些藥物有關(guān)系，一般最常見的是急性腎小管壞死，這種情況的治療也要根據(jù)病人的尿量和血肌酐的程度，如果是血肌酐大于450umol/L，尿量小于400，甚至小100毫升每24小時(shí)建議及時(shí)腎臟替代治療。如果是梗阻性引起的急性腎衰竭，一定要想盡辦法解除梗阻，比如結(jié)石，可以采取體外碎石，手術(shù)或者是一些其他方式，但有一種情況尤難處理，就是一些惡性腫瘤直接壓迫輸尿管或者是惡性腫瘤，腹膜和淋巴結(jié)腫大引起腎衰竭，這種情況可以選擇腎造瘺，但總體來說病人的預(yù)后不好。
  語音時(shí)長 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3122次

• 急性腎衰竭治療
  積極控制原發(fā)病因，去除加重急性腎損傷的可逆因素，急性腎損傷首先要糾正可逆的病因，對(duì)于各種嚴(yán)重外傷，心力衰竭，急性失血等，都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，包括擴(kuò)容、糾正血容量不足、休克和控制感染等，停用影響腎灌注或腎毒性藥物，注意調(diào)整藥物劑量，如有可能檢測血清藥物濃度。另外維持機(jī)體的水電解質(zhì)和酸堿平衡，維持體液平衡。在少尿期，患者容易出現(xiàn)水負(fù)荷過多，極易導(dǎo)致肺水腫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)腦水腫，應(yīng)密切觀察患者的體重、血壓與體征變化，嚴(yán)格計(jì)算患者24小時(shí)液體出入量。
  語音時(shí)長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-09 1565次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭的治療，首先是祛除誘因，如為腎前性因素，多與體液的大量丟失、失血等因素密切相關(guān)，補(bǔ)充血容量后，多數(shù)可緩解。腎后性因素多與結(jié)石、前列腺增生等梗阻有關(guān)，解除梗阻后，腎功能多可恢復(fù)。腎性急性腎衰竭，多數(shù)進(jìn)展較快，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 急性腎衰竭怎么治好
  病情分析：對(duì)于治療急性腎衰竭，首先要去除病因，積極治療原發(fā)病減少癥狀，改善腎功能，防止并發(fā)癥的發(fā)生。其次就要維持體液的平衡，觀察患者的體重，血壓，心，肺癥狀。糾正代謝性酸中毒。意見建議：急性腎功能衰竭患者按病情限量進(jìn)食蛋類、乳類，限制水，忌用油脂類及高蛋白食品，按著病情限量進(jìn)食牛奶、雞蛋或瘦肉。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-01 1604次

• 慢性腎衰竭怎么治療
  慢性腎衰竭可以通過一般治療、藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療的方式治療，采取治療方式時(shí)，需要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、一般治療：慢性腎衰竭通常是原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等原因引起，會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷，引起多尿、乏力、食欲不振、記憶力下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 急性腎衰竭尿量
  急性腎衰竭，它分為少尿期和多尿期，這是最典型的臨床表現(xiàn)，少尿期是指患者的尿量，常常少于四百毫升，甚至有些患者的尿量低于五十毫升，甚至沒有尿，這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長，這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加，常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升，甚至有些患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 461次