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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83794次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)

  腰間盤(pán)突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng)，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，腰間盤(pán)由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說(shuō)彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間，腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年，長(zhǎng)了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤(pán)突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 106726次

• 怎么判斷腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出的判斷有以下幾點(diǎn)：?鑒別診斷，腰椎鍵盤(pán)突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激惹癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤(pán)膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移性的腫瘤，這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無(wú)病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無(wú)關(guān)，休息不能緩解癥狀，累及骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變，非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 7680次

• 怎樣判斷腰椎間盤(pán)突出
  要想判斷病人是否存在有腰椎間盤(pán)突出，依據(jù)以下幾個(gè)方面：一、需要進(jìn)行體格檢查，看患者腰椎姿勢(shì)是否存在有異常，生理前凸變小、消失，甚至?xí)優(yōu)楹笸梗欠翊嬖谟胁煌潭鹊膫?cè)凸，腰部的壓痛點(diǎn)，是否可以引發(fā)病人出現(xiàn)下肢放射痛或者麻木，是否存在有腰椎活動(dòng)受限。二、需要進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)以及加強(qiáng)試驗(yàn)以及股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)，仰臥挺腹試驗(yàn)。三、需要進(jìn)行腰椎的普通X線光片、CT以及腰椎的核磁共振檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行肌電圖檢查就可以明確腰椎間盤(pán)突出的診斷，從而確定相應(yīng)的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-04 1768次

• 怎么判斷是否腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：要判斷是否為腰椎間盤(pán)突出可以通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷，在腰椎CT或磁共振片子上可以觀察到髓核是否已經(jīng)突入椎管并壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者如果癥狀較輕，可以建議可以先通過(guò)腰椎牽引，服用非甾體類抗炎藥，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，針灸以及推拿等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果要椎間盤(pán)突出較為嚴(yán)重，必要時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 702次

• 怎么判斷腰椎間盤(pán)突出
  一，鑒別診斷，腰椎鍵盤(pán)突出腰椎結(jié)核，病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激熱癥狀，也可合并結(jié)單，結(jié)核病人多有全身癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦疲倦，貧血，血沉加快等全身的癥狀。 二、出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù)，脊柱可能出現(xiàn)有不可能出現(xiàn)有凹畸形，下腹部可摸到包塊，x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞，死骨形成，椎間隙變窄，椎盤(pán)膿腫等，腰椎腫瘤，椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移的性的腫瘤。 三、這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀，癥狀出現(xiàn)多處無(wú)病史，呈進(jìn)行性的加重，神經(jīng)損害嚴(yán)重程度與腫瘤的大小無(wú)關(guān)，休息不能緩解癥狀累積骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變非骨性的組織的腫瘤應(yīng)首選mri治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 801次

• 腰椎間盤(pán)突出是否嚴(yán)重
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮，無(wú)力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤(pán)導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次