妙手醫(yī)生精選
單硝酸異山梨酯片屬于硝酸酯類的藥物。硝酸酯類藥物為非內(nèi)皮依賴性血管擴(kuò)張劑，通過血管擴(kuò)張能夠減少心肌耗氧量和改善心肌的灌注，從而能夠減輕心絞痛發(fā)作的頻率和程度。
硝酸酯類的藥物在臨床上常用于冠心病、心絞痛的治療。單硝酸異山梨酯片主要的不良反應(yīng)包括頭痛、面色潮紅以及使心率反射性加快和引起低血壓等。硝酸酯類藥物持續(xù)使用容易產(chǎn)生耐藥性，所以在使用單硝酸異山梨酯片的時候要注意每天用藥要給予足夠的無藥間期，以減少耐藥性的發(fā)生。
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單硝酸異山梨酯片的功效與作用單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯為硝酸異山梨酯的，主要活性代謝產(chǎn)物，屬于新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥，可通過擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進(jìn)心肌血流，重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?？赡苁峭ㄟ^這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環(huán)衰竭如休克、循環(huán)性虛脫，嚴(yán)重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高，對硝基化合物過敏者。二，動物實驗中未觀察到，對胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚單硝酸異山梨酯，是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女，用藥的經(jīng)驗故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對本類藥物的敏感性，可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。五，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。六，本品會影響患者，駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)速度，七在使用本品期間，不可服用西地那非。
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王秀麗
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-03 12510次
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單硝酸異山梨酯片的用藥注意事項單硝酸異山梨酯片用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，飯后服用，在胃腸道完全吸收，無肝臟首過效應(yīng)，生物利用度近100%，血清濃度達(dá)峰時間，在服藥后30到60分鐘，片劑的作用時間6小時，平均消除半衰期為4到5小時。用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯，引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失，還可能出現(xiàn)面部潮紅眩暈，直立性低血壓和反射性心動過速，偶見可見血壓明顯降低、心動過緩，心絞痛加重和暈厥。在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一本品不適合治療急性發(fā)作的心絞痛，二在下列情況下使用本品應(yīng)十分注意，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，低充盈壓患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主動脈和二尖瓣狹窄患者，伴有顱內(nèi)壓增高的疾病直立性低血壓。三、少數(shù)患者可能對硝酸鹽，產(chǎn)生特異反應(yīng)，例如產(chǎn)生昏厥。四，患有嚴(yán)重的大腦多發(fā)性硬化癥者，使用本品應(yīng)極度謹(jǐn)慎。五、長期用藥可出現(xiàn)耐受性，尤其在單硝酸異山梨酯的，血藥濃度高且穩(wěn)定時更是如此，因此建議將劑量保持在最低水平，并且服用當(dāng)日最后一劑時，其時間不應(yīng)遲于晚飯時間。六，治療期間應(yīng)避免飲酒，否則會使本品擴(kuò)血管作用增強(qiáng)。七，本品會影響患者，駕駛和機(jī)械操作的反應(yīng)速度。八，在使用本品期間，不可服用西地那非，如果與其他藥物同時使用，可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
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王秀麗
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-03 4130次
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單硝酸異山梨酯片硝酸異山梨酯片適應(yīng)癥為冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用治療慢性充血性心力衰竭。不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)為頭痛，大于10%的病人。持續(xù)使用后頭痛癥狀會逐漸消失，治療初期和增加劑量時會出現(xiàn)低血壓或頭暈，占1%到10%。還會伴有眩暈，瞌睡。反射性心動過速和乏力偶見，小于1%的病人惡心嘔吐，面部潮紅，皮膚過敏。此種癥狀有時可能會較嚴(yán)重，罕見剝脫性皮炎。對于有機(jī)硝酸鹽嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)也有報道，包括惡心，嘔吐，不安，蒼白和出汗。罕見虛脫，有時伴有心律失常和暈厥，嚴(yán)重的低血壓加重心絞痛的現(xiàn)象也比較罕見。語音時長 1:41”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-10-16 17201次
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硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯都屬于硝酸酯類藥物，藥理作用是一致的，都是通過一氧化氮來最終松弛血管平滑肌。區(qū)別在于，二者的藥代動力學(xué)不同。單硝酸異山梨酯的生物利用率高達(dá)百分之百，而硝酸異山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，單硝酸異山梨酯半衰期4到6個小時，硝酸異山梨酯的半衰期為45分鐘.從另一個角度來說，單硝酸異山梨酯其實是硝酸異山梨酯的產(chǎn)物。語音時長 1:13”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 15895次
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單硝酸異山梨酯片單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預(yù)防等，還可用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，對治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥治療的。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-17 6908次
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單硝酸異山梨酯片有什么效果病情分析：單硝酸異山梨酯片是一種血管擴(kuò)張血管藥，它可以用來治療冠心病，心絞痛，心肌梗塞。還可以用來治療慢性的心力衰竭，它通過擴(kuò)張冠狀動脈增加冠脈血流量，達(dá)到治療冠心病的作用。意見建議：冠心病的患者，除了常規(guī)的用藥以外還要注意血脂血糖的檢測。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，避免情緒激動，飲食方面以清淡為主建議低脂低鈉飲食。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-26 2402次
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單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別首先兩者主要成分都是硝酸異山梨酯，只是規(guī)格不一樣。另外在制作工藝上不一樣，單硝酸異山梨酯片規(guī)格是二十毫克或者四十毫克，尤其是四十毫克的單硝酸異山梨酯片屬于是長效的藥物，它的起效時間能夠達(dá)到24小時，一天服用一次就可以，一般都是在早上飯后服用。硝酸異山梨酯片規(guī)格是五毫克，另外屬于一個短效的藥物，能夠維
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 1117次
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單硝酸異山梨酯片與硝酸異山梨酯片區(qū)別單硝酸異山梨酯片和硝酸異山梨酯片，兩者雖僅一字之差，但在藥理作用、藥效持續(xù)時間及副作用方面存在顯著差異。1、藥理作用單硝酸異山梨酯片是硝酸異山梨酯的活性代謝產(chǎn)物，可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，外周阻力減小，心臟前后負(fù)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-23 0次
