鞘膜積液的病因有原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)性鞘膜積液，無明顯誘因，病程緩慢，可能和創(chuàng)傷以及炎癥有關(guān)。繼發(fā)性鞘膜積液是由原發(fā)疾病引起的，如睪丸炎，附睪炎，精索炎，創(chuàng)傷，陰囊手術(shù)后，以及繼發(fā)于高熱，心衰，腹水等全身癥狀，表現(xiàn)為急性鞘膜積液。
臨床上鞘膜積液可分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合性鞘膜積液，交通性鞘膜積液以及嬰兒型鞘膜積液的。通過陰囊超聲檢查，是可以明確鞘膜積液的診斷。
鞘膜積液的病因？
陸文寶主治醫(yī)師
九江學(xué)院附屬醫(yī)院 泌尿外科
2019-12-29 1175次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進(jìn)入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實(shí)驗來進(jìn)行驗證，當(dāng)進(jìn)行透光實(shí)驗的時候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實(shí)驗進(jìn)行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
02:07
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 12454次
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位對于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后，好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時還納到腹腔，其實(shí)很簡單。尤其對于小兒交通性鞘膜積液來說，孩子平臥，然后睡著以后，我們輕輕的擠壓陰囊，就可以把陰囊內(nèi)的液體進(jìn)入到腹腔內(nèi)。當(dāng)然這個對于孩子來說，他也沒有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的，就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因為小孩的睪丸比較小，所以在擠壓，如果沒有注意好，按壓力量較大，會出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓，然后隨著孩子自己慢慢呼吸，也會逐步還納到腹腔的一個過程。
01:08
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 3026次
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鞘膜積液的病因很多男性朋友可能聽說過鞘膜積液，但是對這個疾病的病因，了解并不是很多，在胎兒發(fā)育的過程中，睪丸是要從腹腔下降到陰囊，這個過程中腹膜也會跟著下降，就演變成了包裹睪丸的鞘膜，鞘膜有兩層，兩層中間就是鞘膜腔，鞘膜腔和腹腔在正常情況下，是不同的。如果沒有長好或者沒有閉合，腹腔里的液體，就會流動到鞘膜腔里面，流到睪丸周圍，或者精索周圍，形成先天性或交通性鞘膜積液，當(dāng)然也可能是其他疾病問題，如患有睪丸炎、附睪炎、精索炎等炎癥，就會持續(xù)刺激鞘膜，使得分泌液體增加，形成鞘膜積液。語音時長 1:11”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-04 1291次
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鞘膜囊腫與鞘膜積液鞘膜積液的液體是可以流動的，鞘膜囊腫是固定的，通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚，比較緩慢，與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病，比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補(bǔ)、精索炎，陰囊手術(shù)后會繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀，表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)，當(dāng)鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后，兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。語音時長 1:38”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-22 3675次
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怎樣判斷鞘膜積液病情分析：要判斷是否為鞘膜積液應(yīng)該綜合臨床癥狀以及實(shí)驗室檢查。如果患有鞘膜積液，患者可能會有下體部位局部腫脹，或者可以觸摸到腫塊，同時患者也會出現(xiàn)下墜感，或者局部的牽扯痛，嚴(yán)重者可能會引起排尿困難。在實(shí)驗室檢查中進(jìn)行超聲檢查，可以見到液性暗區(qū)即可確診。意見建議：建議在確診之后及時進(jìn)行有效治療，例如使用抗生素控制炎癥，或者采取手術(shù)治療的方式切除多余鞘膜，以及周圍囊腫。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-26 1003次
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鞘膜積液如何抽取病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見的疾病，一般情況下小兒生長到兩周最大的時候積液仍然存在，但是沒有繼續(xù)增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進(jìn)行治療，同時需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當(dāng)中一定要預(yù)防腹脹，預(yù)防腹瀉，減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，也要避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，可以預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-26 1203次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 441次
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嬰兒鞘膜積液的治療鞘膜積液是小兒泌尿外科常見病，中醫(yī)學(xué)稱為水疝，至今沒有特效的西藥治療此病，目前多采用手術(shù)治療。兩歲以內(nèi)的患兒的鞘膜積液往往能自行的吸收，不需要手術(shù)。2歲以下的嬰兒的鞘膜積液伴有先天性的腹股溝痛或者考慮睪丸有病變的，應(yīng)當(dāng)盡早的手術(shù)是非常必要的。兩歲以上的患兒有交通性的鞘膜積液或者較大的睪丸鞘膜積液，且
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 125次
