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• 如何早期診斷亞急性重癥肝炎？

  亞急性重癥肝炎它是指在起病兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指征之一的。第一個(gè)出現(xiàn)一個(gè)肝性腦病的前兆。第二個(gè)黃疸持續(xù)上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升大于171微摩爾每升。肝功能的嚴(yán)重?fù)p害，血清的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或者是膽酶分離，白球蛋白的導(dǎo)致，丙種球蛋白升高。第三個(gè)高度的乏力，即明顯的食欲減退，或者是有惡心、嘔吐，嚴(yán)重的腹脹或者腹水，可有明顯的出血的傾向。這個(gè)時(shí)候可以診斷為亞急性重癥肝炎，臨床一定要高度重視。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 1772次

• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個(gè)方面：第一，就是自身抗體的檢測(cè)，我們可以通過(guò)檢測(cè)抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來(lái)幫助，我們?cè)\斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測(cè)，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結(jié)合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來(lái)綜合進(jìn)行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 13091次

• 丙型肝炎如何防治
  丙型肝炎的預(yù)防就是要盡量的避免和感染者的過(guò)度接觸，避免醫(yī)源性的傳播，比如說(shuō)不規(guī)范的使用注射器、血液制品等等，那么一旦感染了丙型肝炎，就要給予保肝治療和抗病毒治療，對(duì)于肝功能異常的病人可以適當(dāng)?shù)剡x用還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑、雙環(huán)醇等等，這些藥物可以抗炎，減輕過(guò)氧化損傷；如果伴有肝內(nèi)膽汁淤積，可以選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等等。針對(duì)丙肝的感染，無(wú)論是急慢性的丙肝，所有丙肝RNA陽(yáng)性的，都應(yīng)該抗病毒治療，丙肝抗病毒的藥物和方案主要包括直接抗病毒藥物，臨床上主要應(yīng)用索非布韋、達(dá)卡他韋等等，另外一個(gè)方案就是聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林，無(wú)論是乙肝還是丙肝，如果病人一旦進(jìn)入了肝硬化的階段，那么干擾素抗病毒治療是禁用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1582次

• 胃炎的診斷及防治措施
  診斷要點(diǎn)：病人精神沉郁，嘔吐和腹痛是其主要癥狀，初期吐出的主要是食糜，以后則為泡沫一樣，黏液和胃液。由于致病原因的不同，其嘔吐物中可混有血液，膽汁甚至黏膜碎片。病人渴欲增加但飲水后即發(fā)生嘔吐。食欲明顯降低或拒食，會(huì)因腹痛而表現(xiàn)不安，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂癥狀。檢查口腔時(shí)長(zhǎng)可看到黃白色舌苔和聞到臭味。根據(jù)病史和臨床癥狀可作出診斷。防治措施：一、限制飲食。一般至少要停食24小時(shí)，此時(shí)如不嘔吐，可多次給予少量的清水或冰塊，也能維持口腔濕度維度，然后喂以糖鹽米湯或高糖、低脂、低蛋白、易消化的流質(zhì)食物。數(shù)天后逐步恢復(fù)正常飲食。二、清理胃內(nèi)容物。當(dāng)胃內(nèi)尚殘留有害物質(zhì)時(shí)，可使用催吐劑，如注射鹽酸阿樸嗎啡三到五毫克，或口服吐根末0.5到3克，或吐酒石0.05至0.3克，后期有害物質(zhì)進(jìn)入腸道時(shí)，則應(yīng)使用瀉劑，如灌服蓖麻油十至二十毫升。三、鎮(zhèn)靜止吐，當(dāng)病人嘔吐嚴(yán)重，有脫水危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜止吐?？杉∪庾⑸潲}酸氯丙嗪1.1至6.6毫克，每千克體重每次，或用硫酸阿托品0.3至1毫克每次，肌肉皮下注射，每日兩至三次。四、健胃止痛，健胃可用稀鹽酸兩毫升含糖胃蛋白酶三克，水兩百毫升，分兩天內(nèi)服。為了制酸和鎮(zhèn)痛，可有合成硅酸鋁三至五克，顛前凈高0.04至0.05克，淀粉酶0.6克，煉乳一毫升分三份，每天三次內(nèi)服或混于食物中。五、及時(shí)補(bǔ)液，當(dāng)嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液。如5%葡萄糖溶液，復(fù)方氯化鈉靜脈注射，如加入維生素b1，維生素c時(shí)，可獲得良好效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:47”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-03 1018次

• 丙型肝炎如何防治
  丙型肝炎主要是經(jīng)過(guò)血液傳播、性接觸傳播和母嬰途徑傳播。并沒(méi)有針對(duì)丙型肝炎感染的預(yù)防疫苗。所以說(shuō)預(yù)防和避免丙型肝炎感染，首先要避免和感染者的過(guò)度接觸，避免醫(yī)源性傳播，比如說(shuō)不規(guī)范使用注射器、血液制品等等，也需要避免性濫交，都是預(yù)防丙肝的有效措施。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1302次

• 暈車原因及如何防治
  病情分析：乘坐汽車，輪船或者飛機(jī)時(shí)，由于出現(xiàn)顛簸搖擺，很容易出現(xiàn)暈車的情況。汽車的晃動(dòng)顛簸可以刺激前庭系統(tǒng)，有些人對(duì)于這種刺激非常敏感，很容易出現(xiàn)眩暈的癥狀。意見(jiàn)建議：經(jīng)常暈車的人，坐車時(shí)可以選用一些抗組胺藥和抗膽堿藥物，預(yù)防暈車，如可以應(yīng)用氫溴酸東莨菪堿，苯海拉明，倍他司汀等藥物。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-17 1601次

• 病毒性肝炎如何防治
  病毒性肝炎的防治包括以下幾種：第一，管理傳染源。對(duì)急性甲型肝炎患者進(jìn)行隔離至傳染性消失，慢性肝炎型無(wú)癥狀hbv、hcv攜帶者應(yīng)禁止獻(xiàn)血及從事飲食，幼托等工作。對(duì)hbv標(biāo)志陽(yáng)性肝病患者，要依其癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果分別進(jìn)行治療和管理指導(dǎo)。第二、切斷傳播途徑。甲型和戊型肝炎重點(diǎn)防止糞口傳播，加強(qiáng)水源保
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 333次

• 丙型肝炎的防治
  關(guān)于丙型肝炎的防治，要避免一些在不正規(guī)的機(jī)構(gòu)，進(jìn)行有創(chuàng)的操作，輸血要正規(guī)，目前，丙肝的感染，主要是通過(guò)一些針刺傷和輸血感染的。目前，丙肝主要是通過(guò)血液傳播，性傳播和母嬰傳播的疾病，所以做好這些阻斷，就可以有效的防止丙型肝炎的傳播，針對(duì)丙肝的患者，積極的抗病毒治療，就能夠減少傳播。目前，丙肝是可以徹底
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 116次