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• 胃炎發(fā)展為胃癌分幾個(gè)階段？癌變率是多少？該如何干預(yù)治療？

  胃癌它是發(fā)生在，胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤了，胃癌的發(fā)生，往往它不是一蹴而發(fā)的，它是經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，尤其是胃腺癌的發(fā)生，那么根據(jù)科瑞亞提出的理論，我們一個(gè)胃的腺癌的發(fā)生，他會(huì)經(jīng)歷的一個(gè)慢性淺表性胃炎，然后是慢性萎縮性胃炎，然后會(huì)出現(xiàn)腸化生，然后會(huì)出現(xiàn)異型增生，然后會(huì)出現(xiàn)早期胃癌，這樣的五個(gè)階段的一個(gè)表現(xiàn)。那在不同的階段，我們都可以去進(jìn)行一個(gè)，節(jié)階段性的這種去治療，去逆轉(zhuǎn)它，那比方說(shuō)我們把萎縮，腸化和異型增生，這些都叫做癌前病變，那么癌前病變跟腫瘤，跟胃癌的發(fā)生就有一定的關(guān)系了，那至于說(shuō)我們說(shuō)，從慢性的萎縮性胃炎，或者是腸化生，或者是有異型增生，它有多少會(huì)變成癌呢？這種機(jī)會(huì)呢，這個(gè)還沒(méi)有一個(gè)很權(quán)威的，一個(gè)數(shù)據(jù)說(shuō)我們萎縮性胃炎，就有幾個(gè)能變成癌，沒(méi)有這個(gè)權(quán)威的數(shù)據(jù)，但是一致地認(rèn)為，就是它跟胃癌的發(fā)生是有關(guān)的。那如果一個(gè)病人他不幸是，被診斷了一個(gè)萎縮性胃炎了，或者是伴有腸化生了，或者是伴有異型增生了，那當(dāng)然我們腸化生，還分型，分程度，異型增生也分程度，那么在歐美它把異型增生，還叫做瘤變，包括低級(jí)別瘤變，高級(jí)別瘤變等等，那對(duì)于這些癌前病變，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，去進(jìn)行治療和定期的隨訪。那么治療的目的，比方說(shuō)萎縮也好，腸化也好，異型增生，有一些病人他是能夠逆轉(zhuǎn)的，這個(gè)通過(guò)我們的治療，那么還有一些病人沒(méi)有逆轉(zhuǎn)，可能會(huì)進(jìn)展，那這種病人我們就需要，讓病人來(lái)定期的來(lái)復(fù)查，這里面主要是做內(nèi)鏡的經(jīng)查了，就是我們可以做胃鏡，可以做一個(gè)染色放大，還可以做一個(gè)窄帶成像，還可以做藍(lán)激光，那通過(guò)一些先進(jìn)的，科學(xué)技術(shù)和手段，能把一個(gè)非常小的一個(gè)早期胃癌，能診斷出來(lái)，那我們也可以診斷出來(lái)，小到這個(gè)小于5毫米的，這樣的一個(gè)胃癌，那么越小的腫瘤你診斷的越早，這個(gè)胃癌治療效果就越好，那我們就可以通過(guò)內(nèi)鏡下，直接把這個(gè)癌癥就給它癌灶，就直接給它消掉了，那就達(dá)到一個(gè)治愈的目的了。

  

  02:56
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 15850次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于長(zhǎng)期慢性高血糖，而且沒(méi)有得到很好的控制，對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生了破壞，而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變，它的發(fā)展也是逐漸而來(lái)的。最早期的時(shí)候，可能出現(xiàn)的是散在的小的微血管瘤，和小片的出血，之后就可以出現(xiàn)更多的滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。再隨著病變的進(jìn)展，視網(wǎng)膜的毛細(xì)血管閉塞，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜缺血缺氧，這個(gè)時(shí)候就可能刺激新生血管的產(chǎn)生。出現(xiàn)了新生血管以后，在視網(wǎng)膜上，我們可以看到異常的血管的存在，而且也會(huì)導(dǎo)致異常的血管非常容易出血，導(dǎo)致玻璃體大出血，使得患者的視力一下變成看不見(jiàn)的程度了，另外還可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是逐步而來(lái)的，在早期的時(shí)候，通過(guò)合理的治療，還是能夠使病變得到很好的控制，防止患者出現(xiàn)失明情況的。所以患者一定在得了糖尿病以后，定期的到眼科醫(yī)生進(jìn)行檢查，這樣才能夠及早的發(fā)現(xiàn)和治療疾病。

  

  01:51
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 3570次

• 糖尿病可發(fā)展為糖尿病足病嗎
  糖尿病足是一種糖尿病慢性、致殘性并發(fā)癥，十分常見(jiàn)，往往發(fā)生于不經(jīng)意之間，但一旦發(fā)生，很難得到有效治療和控制，最后往往只能截肢，嚴(yán)重時(shí)可致死。糖尿病足早期表現(xiàn)是下肢缺血、皮膚瘙癢、肢端發(fā)涼、皮膚顏色變暗、感覺(jué)遲鈍、浮腫、麻木；繼而痛覺(jué)減退或消失，少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)針刺樣、刀割樣、燒灼樣痛，夜間或遇熱后加重。下肢可出現(xiàn)皮膚干燥、光滑、浮腫、水泡、雞眼、胼胝、淤點(diǎn)、瘀斑、色素沉著，指端發(fā)涼，以致出現(xiàn)皮膚潰瘍、膿腫，皮膚、血管、神經(jīng)、骨組織壞死、變黑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 1552次

• 糖尿病前期是否一定發(fā)展為糖尿病
  這答案是不一定的。糖尿病前期一般不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀，但是說(shuō)如果有一些患者可以早期的發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題然后得到得到重視及時(shí)的處理，有可能會(huì)在一段時(shí)間一定的時(shí)間內(nèi)可以完全地維持到血糖的正常。當(dāng)然有些患者確實(shí)會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)就由糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病，這種情況取決于患者本身對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)知度。延緩糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病的方法那就是要對(duì)這種狀態(tài)進(jìn)行早診斷早治療早干預(yù)。有一些高危的人群一定要注意及時(shí)地去監(jiān)測(cè)平常血糖的情況。一旦發(fā)現(xiàn)了糖尿病前期，患者通過(guò)飲食方面的控制或者是運(yùn)動(dòng)鍛煉等等，可以降血糖有一定程度的下降的。但是出現(xiàn)了糖尿病前期的情況，標(biāo)志著患者已經(jīng)出現(xiàn)了糖調(diào)節(jié)的受損，所以說(shuō)一定要警惕好是不是會(huì)在某一個(gè)時(shí)間發(fā)生糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 5262次

• 糖耐量受損如何延緩發(fā)展為糖尿病
  病情分析：糖耐量受損，想要延緩發(fā)展為糖尿病，需要積極的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療以及飲食的控制，以及肥胖的患者，還可以通過(guò)減重的方法使糖耐量受損逆轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：如果通過(guò)生活方式的調(diào)整，血糖不能控制滿意，必要的情況下還可以加用指南上推薦的雙胍類的藥物或者是α糖苷酶抑制劑來(lái)控制血糖。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 1001次

• 糖尿病可發(fā)展為糖尿病足病嗎
  糖尿病是血糖升高為主要表現(xiàn)，在血糖控制不佳的情況下，會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，其中包括心血管、腦血管、微血管等多種并發(fā)癥。那么，糖尿病控制不好會(huì)發(fā)展為糖尿病足，因此，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖，避免因?yàn)檠强刂撇患?，而出現(xiàn)糖尿病足，后果不堪設(shè)想。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-14 1701次

• 糖尿病前期是否一定發(fā)展為糖尿病
  這答案是不一定的。糖尿病前期一般不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀，但是說(shuō)如果有一些患者可以早期的發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題然后得到得到重視及時(shí)的處理，有可能會(huì)在一段時(shí)間一定的時(shí)間內(nèi)可以完全地維持到血糖的正常。當(dāng)然有些患者確實(shí)會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)就由糖尿病前期進(jìn)展為糖尿病，這種情況取決于患者本身對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)知度。延緩糖尿病前期
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 46次

• 糖尿病前期是否一定發(fā)展為糖尿病
  糖尿病前期不一定就發(fā)展為糖尿病，如果引起足夠的重視并且干預(yù)治療，是有可能完全恢復(fù)的，特別是肥胖的年輕糖尿病前期患者。建議糖尿病前期的患者，積極的改變不良的生活方式，嚴(yán)格控制飲食的總熱量，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)鍛煉消耗熱量，盡可能的控制體重，避免肥胖。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次