支氣管擴張打什么藥
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醫(yī)生主講實錄
支氣管擴張使用的藥物主要是針對支氣管擴張的感染來進行藥物的選擇,也可以選擇一些藥物進行癥狀的緩解。所以控制感染方面可以靜脈輸液,抗生素包括哌拉西林、頭孢類的抗生素、左氧氟沙星都可以,主要是根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果,選擇合理的抗生素。如果是緩解臨床癥狀,可以選擇止痛或者是止咳的一些藥物,支氣管擴張的胸痛,可以選擇肌注間苯三酚、哌替啶這些止痛藥物,如果是止咳,可以選擇口服咳露。
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支氣管擴張的化痰藥實際上不光是支氣管擴張的化痰藥,其實呼吸道里的化痰藥都是差不多的,它是根據(jù)不同的作用,比如化痰藥又分為中藥和西藥,像西藥的化痰藥,比如乙酰半胱氨酸,它就是一些使氣道分泌物減少,讓痰液就說是減少,讓他本身痰量就不那么多,讓他氣道就不會這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物,就是痰液能夠稀釋降解,呼吸道里邊的化痰藥,主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰,就說是從幾個方面,比如說,他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多,這樣它就有一些叫像羧甲司坦類的,就使氣道的分泌物減少,痰液就是不那么多,這樣減少痰液的分泌,使得氣道就比較通暢。還有一類就是使痰液分泌出來以后降解,這樣它就不那么粘稠,像乙酰半胱氨酸這類,它就是使痰液稀釋,有利于痰液的排出。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少,同時分泌出來的也能夠降解一下,這樣能夠達到一種氣道的比較潤滑,有利于痰的排出。02:04
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張打什么針一般支氣管擴張可以采用抗生素治療感染,治療引起支氣管擴張的合并癥,像鼻竇炎對癥治療,如咯血大量膿痰,其次,可以采用舒張支氣管類的藥物,包括糖皮質(zhì)激素,β2受體激動劑,或者可以采用茶堿類的藥物也能起到一定的作用。同時要做好相應(yīng)的護理工作,空氣一定要保持新鮮,避免著涼,以免產(chǎn)生其他的疾病。語音時長 1:08”
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支氣管擴張吃什么藥支氣管擴張是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,導(dǎo)致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,引起支氣管變形及持久性的擴張。其治療有以下幾方面:一、清除過多的分泌物。可以口服氨溴索或溴己新進行化痰治療,并配合霧化吸入。二、提高免疫力,增強患者體質(zhì)。對于低丙球蛋白血癥者,可給予丙球蛋白治療。增加蛋白營養(yǎng),可以多吃一些雞蛋、瘦肉、魚。三、抗感染治療。支氣管擴張患者的感染病原菌多為革蘭氏陰性桿菌,常見為流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。針對這些細菌可以選用一些敏感的抗生素,比如環(huán)丙沙星、阿莫西林、克拉維酸鉀等。語音時長 1:36”
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支氣管擴張吃什么藥支氣管擴張的患者一般情況下感染的病原菌大多數(shù)為革蘭陰性菌,常見的有銅綠假單胞菌,流感嗜血桿菌,肺炎克雷伯桿菌等,可以口服氨茶堿,如果同時還伴有咳嗽咳痰,可以吃一些止咳化痰的藥物,比方說棕色合劑、止咳糖漿等。
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支氣管擴張咳血吃什么藥病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染,患者常有慢性咳嗽、咳膿性痰,如病變侵犯周圍肺血管,導(dǎo)致血管破解,還可引起咯血癥狀。意見建議:出現(xiàn)咯血癥狀,如量少,首先可給予止血藥物治療,包括腎上腺色腙片,氨甲環(huán)酸,酚磺乙胺,血凝酶等。如為大咯血或藥物止血效果差,應(yīng)行支氣管動脈栓塞術(shù)。
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支氣管擴張禁用什么藥支氣管除了建議使用的藥,剩下的藥一般都不建議使用,支氣管擴張的病人,對于穩(wěn)定期的病人,在用藥方面是化痰的藥,應(yīng)用化痰藥物分為四個方面,比如惡心性排痰藥,如氯化氨或者是痰液溶解劑,比如乙酰半胱氨酸或者是痰液調(diào)節(jié)劑就是沐舒坦,臨床常見的是桃金娘油,國外的進口藥叫做吉諾通,國內(nèi)的藥叫切諾,主要是穩(wěn)定期的病
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支氣管擴張點滴什么藥支氣管擴張我們使用的藥物主要是對病因處理和對癥處理。包括抗生素,以及我們止咳祛痰的一些藥物,還有鎮(zhèn)痛的藥物。我們先說抗生素靜脈點滴的有哌拉西林,左氧氟沙星,頭孢類的抗生素,還有甲硝唑等等。這些抗生素它對應(yīng)的一些疾病以及抗菌適應(yīng)癥不同,比如說甲硝唑它是針對厭氧菌的。那么哌拉西林它可以針對革蘭陽性或者革