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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開(kāi)通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來(lái)講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7085次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過(guò)胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí)，對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個(gè)血管性的疾病，沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開(kāi)刀，其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代，都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管，清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類(lèi)的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題，避免了支架植入，后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定，再次干預(yù)的時(shí)候，對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便，同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 4070次

• 糖尿病足壞疽后果
  臨床上見(jiàn)到的糖尿病足壞疽多以濕性壞疽為主，約占糖尿病足患者數(shù)量的四分之三。發(fā)病多因肢端循環(huán)及微循環(huán)障礙，常伴有周?chē)窠?jīng)病變，皮膚損傷、感染、化膿，局部常伴有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重者常伴有全身不適，導(dǎo)致毒血癥和敗血癥等臨床表現(xiàn)。糖尿病足壞疽的危害性是非常大，如果已經(jīng)出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象還不及時(shí)就診，患者就有很高的概率需要截肢來(lái)保護(hù)性命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-14 3268次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類(lèi)型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)脈及小動(dòng)脈的硬化，血管狹窄或血栓形成，但靜脈血回流通暢，主要表現(xiàn)為局部不同程度的缺血性壞疽。三，混合性壞疽，多發(fā)生在肢端某處動(dòng)靜脈同時(shí)受阻，血流不暢并發(fā)感染。一般病情較重，壞疽面積較大，常涉及肢端大部或全足的壞疽。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  史玉占 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2417次

• 糖尿病足壞疽怎么治
  病情分析：糖尿病足引起化菌只能是進(jìn)行截肢手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)閴木业闹w如果不進(jìn)行及時(shí)的截除，很容易導(dǎo)致毒素吸收去血，引起急性腎功能損傷，危及患者生命。截肢后殘端傷口也有可能會(huì)出現(xiàn)愈合不良。意見(jiàn)建議：糖尿病足的患者在治療期間一定要控制好血糖，保持在正常范圍內(nèi)，否則很容易出現(xiàn)糖尿病足創(chuàng)面難以愈合，壞死進(jìn)一步進(jìn)展。但平時(shí)也需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-05 401次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒(méi)有破損腫脹的情況。意見(jiàn)建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，日常也要對(duì)血糖嚴(yán)格的進(jìn)行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過(guò)疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 糖尿病足壞疽怎么護(hù)理
  糖尿病人足部出現(xiàn)了壞疽，治療比較麻煩，一般來(lái)講要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)，使壞死的肢體進(jìn)行截肢，同時(shí)要控制血糖，控制血糖是最基本的治療方案，讓患者要明確控制飲食的重要性，自覺(jué)的遵守飲食規(guī)律，嚴(yán)格定時(shí)定餐，定量的進(jìn)行。對(duì)于患者一般來(lái)講要實(shí)行胰島素治療，只有胰島素治療才能有效的控制糖尿病足壞疽的現(xiàn)象。同時(shí)對(duì)患者要
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 133次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類(lèi)型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 290次