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• 股骨頭壞死有哪些手術(shù)治療？

  股骨頭壞死手術(shù)方式分為保頭手術(shù)和置換手術(shù)，置換手術(shù)主要針對(duì)于三期的晚期和四期，而保頭手術(shù)針對(duì)的就是一期二期，或者是三期里面面積不是很大的病人，可以嘗試進(jìn)行保頭治療，保頭治療，目前為止國(guó)際上公認(rèn)的，最有效的治療方法，還有一個(gè)治療，在日本早期的有塌陷的病人，可以進(jìn)行股骨轉(zhuǎn)子間的結(jié)股，把不壞的一部分，轉(zhuǎn)到?jīng)]有塌陷的區(qū)域，髖臼上繼續(xù)使用。

  

  01:46
  王冉東 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-07 1429次

• 股骨頭壞死手術(shù)治療

  股骨頭的手術(shù)治療種類(lèi)很多，但是可以分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)叫保頭治療，就是保留原來(lái)的股骨頭，第二類(lèi)就是關(guān)節(jié)置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個(gè)就是減壓，鉆孔減壓，就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進(jìn)靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō)，是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法，況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低，創(chuàng)傷也比較小。第二大類(lèi)就是關(guān)節(jié)成形術(shù)，但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種，髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者，希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò)，他承受手術(shù)的能力比較差，所以我們做得比較簡(jiǎn)單，單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非?？隙?、穩(wěn)定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8395次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度，對(duì)于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動(dòng)。少走路。就是下地活動(dòng)的時(shí)候，也盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對(duì)于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2043次

• 外傷性股骨頭壞死有哪些癥狀
  外傷性股骨頭壞死主要分早期的癥狀和晚期的癥狀，外傷性股骨頭壞死主要是指外傷引起的股骨頭周?chē)难\(yùn)破壞導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死，早期癥狀主要是以腹股溝部位的疼痛，檢查4字實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，病人特別是蹲起活動(dòng)時(shí)疼痛明顯加重。股骨頭壞死的晚期癥狀主要是指髖關(guān)節(jié)的融合僵硬活動(dòng)受限情況，疼痛特別明顯，如果早期出現(xiàn)腹股溝疼痛，以及蹲起活動(dòng)疼痛明顯，就要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，要及早發(fā)現(xiàn)盡早的治療，以延緩股骨頭軟骨面的塌陷造成病人活動(dòng)受限情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-05 1546次

• 手術(shù)治療外傷性股骨頭壞死有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：手術(shù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)麻醉意外，或者是患者出現(xiàn)股骨近端骨折，或者是髖臼骨折，有的患者會(huì)出現(xiàn)失血性休克，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)損傷，感染，深靜脈栓塞等一些并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，觀察患者是否有基礎(chǔ)性的疾病，要及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)，手術(shù)操作過(guò)程中要仔細(xì)，避免損傷神經(jīng)血管。要加強(qiáng)管理，避免出現(xiàn)感染，可以口服利劃沙班，預(yù)防深靜脈栓塞。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 401次

• 治療外傷性股骨頭壞死的藥有哪些
  病情分析：可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，芬必得等。一般患者可以口服保護(hù)軟骨藥物，比如多西環(huán)素。關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉，減少骨頭的摩擦，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：一般患者在早期的時(shí)候要減輕體重，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如爬山，跳廣場(chǎng)舞等。局部可以進(jìn)行理療，比如推拿，按摩。關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的畸形，還可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行關(guān)節(jié)截骨手術(shù)等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 602次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過(guò)該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死，要盡早的開(kāi)始治療，以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以搭配局部的電療等來(lái)進(jìn)行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)
  外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助恢復(fù)，建議可以做的運(yùn)動(dòng)有平躺抬手、平躺屈腿等，建議在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候避免患處受到外力影響?；颊咭M量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，在適量運(yùn)動(dòng)的同時(shí)也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次