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• 膽管結(jié)石如何治療

  膽管結(jié)石一般特指肝外膽管的結(jié)石，這種結(jié)石它因?yàn)槿菀鬃枞懝?，容易?dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法正常進(jìn)入十二指腸，而誘發(fā)膽管炎的情況，所以一旦發(fā)生都推薦盡早手術(shù)取出結(jié)石。具體取石的辦法現(xiàn)在臨床上有兩種，一個(gè)就是外科做微創(chuàng)的腹腔鏡的手術(shù)，通過(guò)腹腔內(nèi)的手術(shù)切開(kāi)膽管，把石頭取出來(lái)。這種手術(shù)的缺點(diǎn)就是需要全身麻醉，創(chuàng)傷相對(duì)較大，但是好處就是不會(huì)破壞膽管下端括約肌的功能，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)。另外一種方式，就是像做內(nèi)鏡一樣，通過(guò)ERCP在十二指腸內(nèi)把Oddis括約肌切開(kāi)以后，把石頭拖入到十二指腸內(nèi)，這樣手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較小，但是它的缺點(diǎn)就是術(shù)后以后容易反復(fù)發(fā)作，反流性膽管炎和膽管結(jié)石。所以臨床上一般推薦只要沒(méi)有嚴(yán)重手術(shù)禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

  01:31
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5861次

• 腫瘤如何治療

  如果發(fā)現(xiàn)了腎臟的腫瘤，最主要的治療方法，還是外科的手術(shù)，我們會(huì)根據(jù)腎臟腫瘤的位置大小，以及它是否合并有淋巴結(jié)，或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，來(lái)確定他的治療方案。通常80%以上的腫瘤，他發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是比較早期的，特別是小于4厘米的腫瘤，現(xiàn)在都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，進(jìn)行腫瘤的切除而保留腎臟，為患者保留最大的腎功能。如果腫瘤相對(duì)比較大，比如說(shuō)大于7個(gè)厘米，或者是它生長(zhǎng)的位置，比較靠近中心，靠近重要的血管，或者我們的集合系統(tǒng)。這時(shí)候，如果不能進(jìn)行部分切除的話，我們會(huì)給患者進(jìn)行根治性的切除，包括腎門(mén)部的淋巴結(jié)清掃。如果在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，患者已經(jīng)是晚期的腎腫瘤，如果腫瘤還是能切除的話，我們還是盡量會(huì)給病人做腎臟腫瘤的切除，達(dá)到減瘤的目的，同時(shí)再輔助一些，包括現(xiàn)在像靶向治療和免疫治療等等的綜合治療。

  

  01:28
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 13829次

• 如何治療肝臟腫瘤
  肝臟腫瘤如果是良性的，比如肝囊腫，肝血管瘤，沒(méi)有不適的癥狀是可以不用處理的。而如果出現(xiàn)了疼痛等不舒服了，那么是可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除的。而如果是惡性腫瘤的話，能做手術(shù)，肯定是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，還有的可以考慮進(jìn)行肝移植。而如果腫瘤比較大，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，那么是可以考慮進(jìn)行肝動(dòng)脈化療栓塞，有的還可以進(jìn)行消融，粒子植入，放療等微創(chuàng)治療。而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)肝臟惡性腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么這時(shí)就要以全身的治療為主了，比如靶向藥物治療，化療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-17 1866次

• 膽管腫瘤如何治療
  對(duì)膽管腫瘤的治療，目前最有效也是最常采用的治療方式是通過(guò)外科手術(shù)的方式，來(lái)對(duì)膽管腫瘤進(jìn)行切除，同時(shí)對(duì)膽管腫瘤進(jìn)行病理學(xué)的檢查，來(lái)判斷腫瘤是否是惡性腫瘤或是良性的腫瘤。根據(jù)具體的病理的結(jié)果，來(lái)決定后期建立膽道改造時(shí)，所需要采用的手術(shù)的方法。對(duì)于膽管腫瘤，良性腫瘤的患者，一般通過(guò)手術(shù)切除以及對(duì)膽管的改造以后，對(duì)正常生活不會(huì)有太多影響的，同時(shí)患者很少再次并發(fā)膽管腫瘤。惡性的膽管腫瘤患者一般預(yù)后比較差，平均生存時(shí)間都在一年左右，同時(shí)，在手術(shù)以后還需要繼續(xù)進(jìn)行化學(xué)治療以及一些其他的治療方式，對(duì)手術(shù)進(jìn)行輔助，以達(dá)到最大程度的對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺滅。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-09 2468次

• 如何治療膽管結(jié)石
  病情分析：通常情況下病人主要是通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)治療膽管結(jié)石這種疾病的。在患病期間病人經(jīng)常會(huì)有惡心嘔吐，食欲下降，皮膚變黃，腹部疼痛，高熱寒戰(zhàn)等臨床癥狀，手術(shù)治療的同時(shí)可以配合藥物來(lái)進(jìn)行保守治療。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)治療后一定要定期的進(jìn)行檢查，然后一定要注意飲食的清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1503次

• 膽管結(jié)石如何治療
  病情分析：膽管結(jié)石是臨床上一種非常常見(jiàn)的良性病變，在結(jié)石比較小的情況下是可以通過(guò)吃一些中藥來(lái)進(jìn)行治療的，如果臨床癥狀比較明顯或者結(jié)石較大時(shí)就需要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽管取石的治療了。意見(jiàn)建議：建議病人選擇一個(gè)手術(shù)操作比較成熟的醫(yī)生，在術(shù)后應(yīng)該多多注意休息，飲食要以清淡為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-30 1902次

• 膽管囊腫如何治療
  膽管囊腫因好發(fā)于膽總管，曾稱(chēng)之為先天性膽總管囊腫，根據(jù)其病變特點(diǎn)，近年來(lái)認(rèn)為應(yīng)該稱(chēng)之為膽管擴(kuò)張癥，膽管囊腫一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)，否則可因反復(fù)發(fā)作膽管炎，而導(dǎo)致肝硬化，癌變或囊腫破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。完全切除囊腫和膽腸Roux-en-Y吻合是本病的主要治療手段，療效較好，完全切除囊腫困難時(shí)，僅將囊腫黏膜完整
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 282次

• 膽管結(jié)石如何治療
  膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。位于膽總管下端的結(jié)石稱(chēng)為肝外膽管結(jié)石；而分布于肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石稱(chēng)為肝內(nèi)膽管結(jié)石。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療：肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療包括膽總管切開(kāi)取石、“T”形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)等；肝內(nèi)膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 4123次