糖尿病腎病的患者在用藥方面要注意以下幾個(gè)方面。
一,控制血糖上盡量的強(qiáng)化胰島素治療,因?yàn)槌霈F(xiàn)腎病以后,二甲雙胍還有格列美脲等等一些藥物在體內(nèi)容易引起蓄積,帶來(lái)并發(fā)癥,二甲雙胍還會(huì)引起乳酸的酸中毒,格列類的藥物會(huì)導(dǎo)致患者頻繁出現(xiàn)低血糖。
二,控制血壓方面要優(yōu)選ACEI,ARB類藥物,這些藥物不僅可以控制血壓,而且也可以降低尿蛋白,對(duì)腎臟有一定的保護(hù)作用。
三,在其他的藥物選擇方面也要根據(jù)糖尿病患者的自身的特點(diǎn)來(lái)優(yōu)化選擇。糖尿病腎病的患者進(jìn)入到終末期腎衰竭,治療的效果預(yù)后比非糖尿病的患者要差,所以要盡量控制早期糖尿病患者腎病的進(jìn)展速度。