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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門(mén)的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門(mén)12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門(mén)8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門(mén)小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門(mén)，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門(mén)還是沒(méi)保留肛門(mén)，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門(mén)的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4634次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門(mén)的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門(mén)以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門(mén)，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2019-08-06 6949次

• 直腸癌術(shù)后造口
  直腸癌術(shù)后造口是養(yǎng)護(hù)結(jié)腸的一個(gè)方法。因?yàn)橹蹦c癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，許多低位直腸癌患者在接受根治性外科手術(shù)以后，腹壁會(huì)遺留一個(gè)結(jié)腸造口。首先是心理護(hù)理。作為患者的本人，要努力從疾病的陰影中走出來(lái)，要對(duì)自己滿懷信心。結(jié)腸造口只是為了戰(zhàn)勝疾病所付出的代價(jià)，這個(gè)代價(jià)是非常有價(jià)值的。正是由于有了結(jié)腸造口，才會(huì)使得手術(shù)的成功有了很大的保障，是重新?lián)碛薪】党蔀榭赡?。事?shí)上，結(jié)腸造口人在我國(guó)已經(jīng)形成了一個(gè)數(shù)量龐大的群體，其中許多數(shù)都能和健康人一樣生活和工作。因?yàn)?，直腸癌的本身和長(zhǎng)期的高脂肪、低纖維飲食、遺傳和腸息肉，以及潰瘍性結(jié)腸炎的因素是有關(guān)的，一般都是采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 6854次

• 直腸癌造口護(hù)理
  直腸癌手術(shù)切除病變部位以后，為了使腸道的排泄物能夠順利的排出，會(huì)將患者的腸管的一端引出體表形成一個(gè)開(kāi)口，造口處會(huì)粘貼一個(gè)袋子來(lái)裝排出的糞便，暫時(shí)性或永久現(xiàn)在改變?nèi)梭w的排便方式。由于造口術(shù)的患者的生活和心理帶來(lái)了一定的影響，為了避免影響生存的時(shí)間和生存的質(zhì)量，患者需要做好日常的護(hù)理工作，做一個(gè)心理護(hù)理。造口術(shù)后，雖然造口漏口，裝污穢的造口都能夠隱藏起來(lái)，使患者在視覺(jué)上與普通病人無(wú)異，但嚴(yán)重的異物以及生理上的變化，給患者的心理造成了不小的打擊，導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極、悲觀、抑郁的情緒。這些情緒會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，而且還會(huì)為患者的復(fù)發(fā)帶來(lái)的隱患，因此醫(yī)護(hù)人員和家屬要多和患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心世界，給予充分的心理安慰和鼓勵(lì)。在飲食方面由于疾病的消耗，治療損傷、以及心理醫(yī)生的影響，患者的體質(zhì)非常的虛弱，所以要做好飲食的護(hù)理。飲食方面一定要注意，避免影響生活的質(zhì)量，多食用一些高蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物補(bǔ)充維生素多吃些瓜果蔬菜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 3561次

• 直腸癌造口邊緣出血怎么辦
  病情分析：在臨床上，直腸癌造口邊緣出血，大多是由于患者的直腸造口粘膜破潰所造成的。意見(jiàn)建議：一般情況之下，直腸癌造口邊緣出血的時(shí)候，要給予患者壓迫止血，而且要使用潰瘍膜進(jìn)行外敷。另外，進(jìn)行更換造口的時(shí)候，一定要對(duì)患者的傷口邊緣進(jìn)行時(shí)隙的清理，并且動(dòng)作一定要輕柔，切忌使用暴力造成患者的直腸造口粘膜出現(xiàn)出血的情況。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2103次

• 直腸癌造瘺造口邊緣大出血怎么辦
  病情分析：一般情況之下，直腸癌的患者如果進(jìn)行造瘺的話，造瘺口邊緣出現(xiàn)大出血時(shí)，需要積極的給予補(bǔ)液、止血、輸血等治療，嚴(yán)密觀察患者的生命體征。意見(jiàn)建議：要明確患者的直腸造瘺口是否為直腸造瘺口粘膜破潰所造成的大出血，必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)縫合止血，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 3802次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說(shuō)，對(duì)于直腸癌的認(rèn)識(shí)要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌術(shù)后造口圖片
  直腸癌造口手術(shù)通常在左下腹部位置，可分為暫時(shí)性造口手術(shù)與永久性造口手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-20 426次