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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20002次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會(huì)伴有腹瀉。有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時(shí)，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21022次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  萎縮性胃炎伴膽汁反流，這種情況非常常見(jiàn)，不是嚴(yán)重的疾病。這種疾病的發(fā)生是由于胃和十二指腸蠕動(dòng)減慢，或者是蠕動(dòng)節(jié)律異常，導(dǎo)致膽汁排泄至十二指腸以后逆流，經(jīng)過(guò)幽門(mén)反流入胃內(nèi)，膽汁刺激胃黏膜，出現(xiàn)胃黏膜的萎縮及充血水腫這樣炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)了萎縮性胃炎伴膽汁反流。這樣患者通常會(huì)有惡心、嘔吐膽汁的癥狀發(fā)生。治療上可以應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、增強(qiáng)胃動(dòng)力藥物來(lái)綜合治療。同時(shí)，這類(lèi)患者需要注意避免進(jìn)食后馬上平臥，進(jìn)食后需適當(dāng)活動(dòng)，減輕膽汁的反流，同時(shí)避免提重物，避免便秘以及反復(fù)的咳嗽，避免這種增加腹壓的行為，能夠促進(jìn)膽汁反流癥狀的減輕，以減輕膽汁反流對(duì)胃黏膜的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-14 5475次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病一般來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮，有這種疾病一般要根據(jù)病情的輕重程度結(jié)合胃鏡的檢查，或者是通過(guò)病理組織的檢查才可以確定病情是否嚴(yán)重。如果只是單純的萎縮，病情比較輕，沒(méi)有明顯臨床癥狀，一般對(duì)身體的健康不會(huì)造成很大的影響。有的人病情比較嚴(yán)重會(huì)伴隨有腸化生甚至低級(jí)別瘤變，極個(gè)別的患者還會(huì)出現(xiàn)高級(jí)別的瘤變，這種情況是癌前病變，應(yīng)該積極的進(jìn)行確定，然后采取治療的措施才可以控制病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-27 7010次

• 萎縮性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：不嚴(yán)重，它一般是良性的病變。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型，這個(gè)是跟年齡相關(guān)的，也可能是在炎癥反復(fù)發(fā)生的過(guò)程中，存在腸上皮化生和或異型增生，極少數(shù)患者可能有惡變傾向。有一些患者同時(shí)伴隨有膽汁反流，膽汁可以損傷胃黏膜的屏障，使黏膜修復(fù)功能減弱，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生，高齡，胃動(dòng)力減弱，吸煙等都是引起膽汁反流的原因。意見(jiàn)建議：萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者需要進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的檢查，如果有感染要進(jìn)行規(guī)律的四聯(lián)藥物治療，根除幽門(mén)螺旋桿菌，之后再服用雷貝拉唑，奧美拉唑等和中和膽汁的藥，如鋁碳酸鎂片，以及促胃動(dòng)力藥，莫沙必利等，來(lái)改善癥狀。并且最好定期復(fù)查胃鏡，觀察胃炎變化情況。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-08-04 1802次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病病情不是特別嚴(yán)重，如果積極的治療注意保養(yǎng)，一般不會(huì)發(fā)展嚴(yán)重。如果不積極的治療，不注意保養(yǎng)有可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化，引起胃黏膜糜爛潰瘍這一類(lèi)的疾病。意見(jiàn)建議：有消化系統(tǒng)疾病，平時(shí)應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，注意戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。平時(shí)要做到少食多餐，以清淡飲食為主。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-09 3104次

• 膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重
  并不存在膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個(gè)嚴(yán)重的說(shuō)法，因?yàn)閮煞N疾病經(jīng)過(guò)正確治療都可以得到控制。膽汁反流性胃炎的形成原因可能與藥物、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)，患病后膽汁、胰液從十二指腸反流入胃，容易引起胃黏膜的慢性炎癥反應(yīng)，比如上腹痛、食欲不振、惡心嘔吐等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-09-25 0次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性萎縮性胃炎是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴膽汁反流一般嚴(yán)重，需要及時(shí)治療。萎縮性胃炎可能是幽門(mén)螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫異常等原因?qū)е?，患病后容易出現(xiàn)腹脹、噯氣、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等癥狀。由于該疾病病程持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，還會(huì)影響胃部的正常生理功能，甚至?xí)?dǎo)致胃黏膜固有腺萎縮，若同時(shí)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-09 0次