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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來界定的。對于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因為他的胰腺功能損傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無效二型糖尿病，發(fā)病的時候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來說胰島功能要殘存30%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-18 9706次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏，需要終身應用胰島素來治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過胎盤，對孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當血糖下降平穩(wěn)的時候，可以根據患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長期吃激素導致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長期用激素導致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現類似于二型糖尿病的臨床表現，結合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

  02:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 5608次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調整包括了初始劑量的設定以及后期劑量的微調，因為每一個病人他的胰島素劑量都是不一樣的，一定要根據患者的公斤體重以及患者血糖的控制情況來進行一個合理的劑量選擇。第三點就是胰島素種類的調配，胰島素的種類有很多，這涉及到很多的方案，有預混胰島素的方案，有強化胰島素的方案等等，每一個患者他胰島素的方案都是有區(qū)別的。第四點就是胰島素的儲存，胰島素如果沒有開封的話一般是保存在8度以下的溫度就行了，如果開封后的胰島素室溫保存就行了，但是一定要注意開封之后的胰島素只能使用一個月，只要做到這一些就可以很好的利用胰島素來控制自己的血糖了。
  語音時長 01:35”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-13 3671次

• 糖尿病患者吃藥好還是打胰島素好
  首先要看糖尿病的分型，一型糖尿病或者妊娠期糖尿病，是胰島素治療為主要的治療手段，部分一型糖尿病可以輔助一些口服藥，但是二型糖尿病要根據病人的情況，如果條件允許，可以選擇口服藥物治療，但是在一定的階段，比如診斷的糖尿病，部分病人可以進行胰島素強化治療，是短期的胰島素治療方案。另外，在二型糖尿病晚期或者是病史比較長的患者，出現了糖尿病的嚴重并發(fā)癥，或者是胰島功能明顯的下降，甚至衰竭時，就要調整降糖方案，為胰島素為主，口服藥物輔助，糖尿病患者具體是吃藥還是打胰島素，要根據患者的糖尿病分形，并發(fā)癥或者合并癥，還有特殊的時期，行綜合的分析。
  語音時長 1:37”
  郭寶強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 8415次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對于長效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側，或者是上臂的外側注射。意見建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時的根據血糖值調整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1302次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長效胰島素可以考慮在大腿前側、臀部注射。因為臍周注射胰島素吸收比較快，在大腿前側、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監(jiān)測血糖，既要注意控制血糖達標，還要注意避免發(fā)生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素不能混用。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應該怎么正確的打胰島素？第一點穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因為脂肪比較多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對而言小一點。其他的部位還包括大腿內側，以及前臂這幾個部位。第二點就是胰島素劑量的調整，這個劑量的調
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當等引起，需要通過調整用藥和加強生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營養(yǎng)過剩等原因引起，會使患者出現多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫(yī)生的指導下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時劑量不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-07-22 977次