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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10592次

• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷猓绻麊渭兦谐?，還保留膽囊，風(fēng)險比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4964次

• 膽囊息肉怎么確定性質(zhì)
  一般來說，如果患者得了膽囊息肉，要確定膽囊息肉的性質(zhì)，要把膽囊進(jìn)行切除，之后做病理學(xué)檢查，才能夠明確，患者的膽囊息肉的性質(zhì)。而且絕大多數(shù)情況之下，膽囊息肉為良性病變，只有很少一部分的膽囊息肉會出現(xiàn)惡性變，這時候要引起足夠的重視及警惕。所以在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊息肉的時候，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，如果患者的膽囊彩超檢查，顯示患者膽囊息肉有出現(xiàn)惡性變的可能，這時候及時的手術(shù)治療，才是最正確的選擇。而且手術(shù)之后，必須要送病理學(xué)檢查，明確診斷。如果膽囊息肉出現(xiàn)惡變，這時候還要進(jìn)行再次的手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為膽囊癌根治術(shù)。一般來說，只要患者就診的時間及時，患者的處理比較恰當(dāng)，患者的預(yù)后是良好。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2411次

• 膽囊息肉的性質(zhì)
  第一個，膽囊性息肉，占膽囊息肉病變的60%左右，是膽固醇沉著，經(jīng)過巨噬細(xì)胞吞噬后，形成泡沫細(xì)胞的堆積，刺激上皮增生引起來的，這種息肉是非腫瘤性的病變，而且一般不會癌變，所以有這種息肉的患者不要過于緊張，定期復(fù)查膽囊的超聲就可以。再就是炎性的息肉，它是慢性炎癥導(dǎo)致的肉芽腫，由毛細(xì)血管慢性炎癥細(xì)胞和纖維細(xì)胞組成，一般不會癌變。再就是增生性的息肉，它是一種非炎癥性，非腫瘤性的增生病變，是由豐富的結(jié)締組織和少量的平滑肌束組成的。
  語音時長 1:12”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1813次

• 怎樣確定膽囊息肉性質(zhì)
  病情分析：通常情況下患有膽囊息肉的病人可以通過到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做病理活檢來確定膽囊息肉的性質(zhì)的。期間病人最好是最好是在檢查完腹部B超或者CT以后再進(jìn)行病理活檢的處理。意見建議：建議病人確診后應(yīng)該及時的通過外科手術(shù)的方式來徹底切除膽囊息肉。然后病人一定要做好術(shù)后的護(hù)理，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-31 1101次

• 如何確定膽囊息肉的性質(zhì)
  病情分析：在臨床上病人可以通過增強(qiáng)CT或者B超的方式來確定膽囊息肉的性質(zhì)，然后在不能及時的明確診斷后也可以通過病理學(xué)的方式來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議患者應(yīng)該及時的通過一系列的檢查方式明確膽囊息肉的大小，膽囊息肉的性質(zhì)，是否伴有慢性炎癥等情況，然后應(yīng)該積極的給予手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 901次

• 怎么確定炎性膽囊息肉
  對于炎性膽囊息肉的確診，需要患者在進(jìn)行外科手術(shù)之后將膽囊送病理科進(jìn)行染色切片檢查多可予以確診，首先對于膽囊息肉的患者，需要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超檢查，需要患者在晨起空腹的情況下進(jìn)行彩超檢查，其檢查結(jié)果較準(zhǔn)確。如果其膽囊息肉最大直徑超過1個cm，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果其膽囊息肉的直
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn)，這樣的話能夠充分地評估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次