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為你推薦

• 冠心病的篩查

  我們說臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測你這個人，是否有冠心病。比如說根據(jù)你運(yùn)動心電圖的特點(diǎn)，或者運(yùn)動心電圖做出來的結(jié)果，是否陽性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說動態(tài)心電圖，動態(tài)血壓，包括我們剛才說的冠狀動脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

  00:53
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2018次

• 冠心病是否會遺傳

  冠心病是不會遺傳的，也就是說冠心病不是遺傳病，但是在家族這個家族史，確確實(shí)實(shí)是冠心病的，一個危險因素。尤其是有早發(fā)家族史，和家族性的高膽固醇血癥，冠心病是多病因的疾病，也就是多種因素，作用在不同的環(huán)節(jié)所致。那所以說這個冠心病，只是一種遺傳傾向性疾病，它不是一種遺傳病。那在臨床工作中，我們經(jīng)常遇到一些患者，發(fā)病年齡比較早，那他就說了，沒辦法，我們家遺傳冠心病。所以他的觀點(diǎn)是不對的，為什么，剛才我們也解釋了，這個冠心病不是遺傳病，因?yàn)槲覀児谛牟?，它是多種病因造成的疾病。所以說遺傳只是一個不可控因素，那我們其實(shí)后天，還有好多可控的因素，你比方說這個血壓，比方說吸煙、飲酒，這種不良的生活習(xí)慣。你比方說肥胖，這些都是可控因素，那我們不要把眼睛，就盯在遺傳上面，那我們還要有一些后天的，可控因素，我們把可控因素做好了，風(fēng)險因素要降低，那我們的發(fā)病的幾率，也是要降低的。

  

  01:44
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2210次

• 如何檢查是否有冠心病
  對于冠心病的檢查非常多。第一，心電圖，但是如果沒有發(fā)作心肌缺血，心電圖往往是正常的，只有在心肌缺血發(fā)作的時候心電圖會有缺血性的改變。第二，就是做平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，也就是人為的通過運(yùn)動使心率加快，誘發(fā)心肌缺血。通過平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，就會發(fā)現(xiàn)有缺血性的心電圖改變，也能夠確定是有冠心病。第三，通過心臟彩超檢查，心臟彩超檢查主要是看心臟的功能，心室壁的運(yùn)動情況。第四，通過做冠狀動脈ct能夠直接的看冠狀動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，但是如果冠狀動脈血管鈣化比較嚴(yán)重，就很難評估管腔狹窄到底有多嚴(yán)重。第五，最主要的檢查就是冠狀動脈造影，通過冠狀動脈造影就能夠動態(tài)的觀察觀冠狀動脈血管是否有狹窄，程度如何，這種情況就能夠確定。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3644次

• 如何得知是否有冠心病
  對于這種情況要結(jié)合自己的癥狀，如果在活動勞累情緒激動的時候，容易出現(xiàn)胸骨后壓榨樣的疼痛伴有燒灼感，休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更快，就初步考慮可能是有冠心病。再就是結(jié)合輔助檢查，一般情況下最簡潔方便的輔助檢查就是心電圖，心電圖檢查盡量是在選擇患者有明顯癥狀的時候，這樣如果發(fā)現(xiàn)有心肌缺血改變，就初步考慮有冠心病。再就是做運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，人為的運(yùn)動誘發(fā)心力缺血，這種情況如果運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)陽性，就初步考慮是冠心病，但是對于冠心病的診斷有一定的要求，就是確診要有金標(biāo)準(zhǔn)。一般都是通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈造影檢查是一種有效檢查，它是需要穿刺造影導(dǎo)管，在影像學(xué)設(shè)備下動態(tài)的觀察冠狀動脈有沒有狹窄，狹窄程度超過50%就可以確診冠心病，同時能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1261次

• 如何檢查是否有冠心病
  病情分析：冠心病的檢查有心電圖檢查，心臟彩超的檢查，活動平板，冠脈cta及冠脈造影檢查。冠心病會出現(xiàn)心電圖st段改變，心臟彩超提示室壁運(yùn)動不協(xié)調(diào)，活動平板陽性。冠脈cta看到血管堵塞程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確的看到冠狀動脈血管堵塞的嚴(yán)重程度及部位。意見建議：冠心病的患者應(yīng)積極的配合藥物治療，避免勞累熬夜，規(guī)律服藥，定期復(fù)查，如有不適應(yīng)及時到醫(yī)院就診，同時生活中應(yīng)避免勞累熬夜，避免吸煙飲酒，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1101次

• 如何判斷是否有冠心病
  病情分析：判斷是否有冠心病，首先要結(jié)合患者的癥狀，有沒有心絞痛發(fā)作的癥狀，其次是要針對患者的檢查化驗(yàn)，可以行心電圖檢查，平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，抽血化驗(yàn)心肌酶，完善心臟彩超檢查，要進(jìn)一步明確的話，金標(biāo)準(zhǔn)是做冠脈造影檢查。意見建議：去醫(yī)院做檢查化驗(yàn)的時候要注意空腹，去心內(nèi)科掛號預(yù)約。如果明確有冠心病，一定要積極的配合治療，平時要注意清淡飲食，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 冠心病早期如何篩查
  因?yàn)楣谛牟∈侵欣夏耆说某Ｒ姴『投喟l(fā)病，冠心病的因素與高血壓，高血脂，糖尿病，抽煙，高同型半胱氨酸血癥，肥胖密切相關(guān)，如有高危因素的情況下，如果出現(xiàn)胸悶，心悸，可以進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查，幫助篩查。預(yù)防冠心病，首先應(yīng)避免一些高危因素，首先應(yīng)保持作息的規(guī)律，不要熬夜，減少煙酒的刺激，適當(dāng)?shù)脑黾佑醒躞w育
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 如何判斷是否患上冠心病
  冠心病一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可以通過易患因素、臨床癥狀、心電圖等方面判斷是否患上冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，需要積極治療。1、易患因素：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者常見于吸煙、肥胖、高血脂、高血壓等人群，因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化性心臟病還具有一定的遺傳傾向，如果家族有早發(fā)冠狀動脈粥樣硬化性心臟
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次