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• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是什么？

  傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率比較高。有沒(méi)有一種既微創(chuàng)，又根治的方法呢，我們現(xiàn)在做的這種叫微創(chuàng)剝脫高頻消融手術(shù)就是這樣一種手術(shù)。我們是通過(guò)術(shù)前的彩超定位，定位這種曲張的血管它的交通支反流的地方，然后進(jìn)行術(shù)前的標(biāo)記。術(shù)中我們會(huì)在腳踝切個(gè)不到一公分的小切口，然后通過(guò)一個(gè)導(dǎo)絲進(jìn)入到大隱經(jīng)脈當(dāng)中，然后在大腿根部再切一個(gè)1公分的小口，有一個(gè)進(jìn)口的器械叫靜脈剝脫器順著兩個(gè)切口血管主干就會(huì)完整地剝除。然后打個(gè)比方血管給一個(gè)大樹(shù)一樣，它有樹(shù)干、有樹(shù)枝、有樹(shù)杈，然后這個(gè)大隱靜脈的主干相當(dāng)于這個(gè)樹(shù)干。這個(gè)是一個(gè)病根，要給它徹底去除了分枝。我們通過(guò)這個(gè)彩超和術(shù)前的標(biāo)記，然后進(jìn)行定位，比較粗的地方或者擴(kuò)張比較明顯的地方會(huì)追加一兩個(gè)小切口，給他點(diǎn)狀剝脫；比較細(xì)的血管我們采用這種高頻穿刺針進(jìn)入到血管當(dāng)中，然后通過(guò)這種高溫物理的作用給它破壞掉。這樣的話就使主干抽出來(lái)，分支高頻消融，這樣既能起到根治的效果，也能達(dá)到微創(chuàng)美觀恢復(fù)快的目的。

  

  02:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 13498次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的

  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是通過(guò)射頻、激光，這種腔內(nèi)熱消融的技術(shù)，通過(guò)一根導(dǎo)管進(jìn)入到大隱靜脈血管當(dāng)中，從隱股交界處兩公分的位置，開(kāi)始加熱消融病變血管，達(dá)到腔內(nèi)閉合的作用。它借鑒的是傳統(tǒng)剝脫手術(shù)的原理，廢除大隱靜脈血管。因?yàn)榍粌?nèi)熱消融避免了血管抽剝，從而降低了出血和血腫、感染的發(fā)生幾率。但是血管沒(méi)有拿出身體，它會(huì)有一定的再通幾率，復(fù)發(fā)幾率比傳統(tǒng)剝脫手術(shù)會(huì)略高一點(diǎn)。另外，消融技術(shù)不能治療小腿的血管，因?yàn)樾⊥却箅[靜脈跟隱神經(jīng)是伴行的。如果熱消融會(huì)損傷隱神經(jīng)，引起腿部的疼痛、麻木感。因此小腿曲張血管，要結(jié)合點(diǎn)狀剝脫或者硬化劑的治療。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 8734次

• 下肢靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)
  微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在主要有以下三種：第一、射頻消融。射頻消融是將電極導(dǎo)管送到病變的靜脈管腔內(nèi)，通過(guò)射頻探頭釋放出來(lái)的熱量，損傷靜脈管壁，使其發(fā)生凝固性壞死，最終導(dǎo)致纖維化閉鎖，導(dǎo)致靜脈管腔的塌陷。第二、激光治療。激光治療是將光纖維植入靜脈腔內(nèi)，通過(guò)輸入不同波長(zhǎng)的激光，間接的損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞以及血管壁，從而使管腔壁發(fā)生纖維化，最終達(dá)到永久性閉合的目的。第三、硬化劑注射療法。這種方式在臨床中應(yīng)用較為少見(jiàn)，所以不做過(guò)多的解釋。第四、透光直視旋切術(shù)。這是一種在冷光源引導(dǎo)下，由正常組織潛行，插入靜脈曲張部位，對(duì)病變進(jìn)行徹底旋切的一種治療方式，這種方式在臨床上應(yīng)用較為廣泛，效果也比較牢靠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9348次

• 微創(chuàng)治療靜脈曲張?jiān)?/div>

  發(fā)生下肢靜脈曲張以后，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，原理是破壞血管壁，血管壁受到破壞以后，局部纖維組織會(huì)增生，導(dǎo)致血管閉塞，從而將靜脈曲張給予治愈。靜脈曲張?jiān)谂R床上很多見(jiàn)，表現(xiàn)為在下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致下肢皮膚色素沉著，甚至出現(xiàn)下肢皮膚破潰。確診為下肢靜脈曲張以后，可以考慮手術(shù)治療，可以選擇傳統(tǒng)的手術(shù)方式，稱作靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，但創(chuàng)傷相對(duì)大。也可以選擇微創(chuàng)的治療方式，比如激光治療，比如射頻治療，這些微創(chuàng)的術(shù)式，主要通過(guò)破壞血管內(nèi)壁，導(dǎo)致組織增生，使血管閉塞，從而達(dá)到治療的目的。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”

  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-20 1976次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：通常情況下下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)有創(chuàng)傷小，恢復(fù)的速度比較快等優(yōu)勢(shì)，期間病人是不容易形成一些明顯的瘢痕組織的。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)的過(guò)程中一定要仔細(xì)認(rèn)真，避免出現(xiàn)操作不當(dāng)?shù)那闆r，有可能會(huì)損傷到其他的組織器官，出現(xiàn)一些出血的情況。另外病人術(shù)后要保證良好的生活方式，預(yù)防后遺癥或者并發(fā)癥出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1002次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  病情分析：靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理主要是通過(guò)一些物理方法或者化學(xué)消融的方法來(lái)進(jìn)行治療的，主要需要破壞到血管內(nèi)膜，效果比較好，病人不會(huì)有非常大的創(chuàng)傷，而且復(fù)發(fā)的幾率也是非常小的。意見(jiàn)建議：建議病人微創(chuàng)手術(shù)治療后至少需要休息半個(gè)月到一個(gè)月左右的時(shí)間，期間病人應(yīng)該嚴(yán)格地聽(tīng)取醫(yī)生的安排和指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行護(hù)理的工作。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1101次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)幾天出院
  下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)大約1~3天出院，由于每個(gè)患者的病情嚴(yán)重程度不同，疾病恢復(fù)時(shí)間也不同，具體出院時(shí)間還需要因人而異。下肢靜脈曲張與靜脈瓣膜缺陷有一定的關(guān)系，如果靜脈壓力增高也會(huì)引起疾病的發(fā)生，患病之后患者會(huì)出現(xiàn)下肢沉重、酸脹、乏力的癥狀，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療。常見(jiàn)的微創(chuàng)手術(shù)有射頻消融、激光治療等，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 87次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)原理是怎樣的
  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的原理是將放置在血液內(nèi)的導(dǎo)管產(chǎn)生物理效應(yīng)，使導(dǎo)管發(fā)熱，將導(dǎo)管產(chǎn)生的熱量傳播到血管內(nèi)膜，隨后再向身體內(nèi)注射藥物將靜脈曲張的癥狀消除。在日常生活中患者要多注意休息，可以多按摩腿部，促進(jìn)腿局部的血液循環(huán)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抬腿運(yùn)動(dòng)，但要避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，患者也要注意均衡飲食。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次