在臨床上,對(duì)于是否形成肛瘺的判斷,主要根據(jù)以下幾個(gè)方面。
第一,要根據(jù)病史,臨床癥狀以及肛周的查體。如果患者以前得過(guò)肛周膿腫,在肛周膿腫的破潰口或者切開(kāi)引流口。如果有間斷性的疼痛,腫脹,破潰,流膿,此時(shí)要高度懷疑肛瘺的形成,在進(jìn)行肛周查體。如果能夠發(fā)現(xiàn)明確的內(nèi)口還有外口,就可以確診肛瘺。
第二,影像學(xué)檢查,現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較多,比如說(shuō)盆腔的核磁共振以及腔內(nèi)彩超,不只是可以確診肛瘺,還可以大概了解肛瘺瘺管的走行以及內(nèi)口的大概位置。
第三,可以進(jìn)行探針檢查,以及肛門鏡檢查,直腸指診等等。