患者口腔里面都是恒牙，但是有地包天，我們要做矯正，如果是骨性地包天就應(yīng)該要做手術(shù)治療。
尤其是上頜有后縮，下頜又有前突的這種患者，基本上都要做手術(shù)治療；如果下頜盡量向后退，不能夠退到前牙切對(duì)切的這種狀態(tài)，基本上都要做手術(shù)治療。
地包天它可以分為三個(gè)類型，牙源性的地包天、功能性的地包天、骨骼性的地包天，其中骨骼性的地包天也就是骨性的地包天，是很有可能要做手術(shù)治療的。
什么樣的恒牙地包天需要手術(shù)治療
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2020-02-25 1487次
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地包天需要正頜手術(shù)嗎如果一個(gè)人外觀上看著，出現(xiàn)地包天的情況，那么我們就應(yīng)該，首先對(duì)他進(jìn)行一個(gè)測(cè)量。地包天的原因多數(shù)是有兩種原因，一個(gè)就是病人骨頭發(fā)育有問(wèn)題，要么就是上頜骨發(fā)育的不足，要么就是下頜骨發(fā)育的過(guò)度。如果骨頭長(zhǎng)的，發(fā)育的沒(méi)有問(wèn)題，那可能就是牙齒的角度，它的傾斜角度出現(xiàn)了問(wèn)題，牙齒傾斜角度出現(xiàn)了問(wèn)題，也可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)面部形態(tài)上，一個(gè)地包天的表現(xiàn)。如果單純是牙齒的問(wèn)題就可以，單純通過(guò)正畸治療就可以糾正了。如果上頜骨發(fā)育不足，或者是下頜骨發(fā)育過(guò)度的問(wèn)題來(lái)的，那么對(duì)于這樣的病人，我們就需要采用正頜外科手術(shù)，把這個(gè)頜骨鋸斷之后擺到正確的位置上，給它固定上。嚴(yán)重的病人，采用牽引的方法，移動(dòng)骨段的位置之后，把地包天的問(wèn)題給它糾正了，骨頭的位置正常了，然后再配合上正畸治療，把牙齒排齊，這樣面部形態(tài)和牙齒咬合功能就恢復(fù)正常了。
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宋濤
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-11-26 13721次
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什么樣的胃食管反流病需要手術(shù)治療我們可以分成以下五點(diǎn)，第一就是藥物治療效果不好的。胃食管反流病患者，需要做手術(shù)或者說(shuō)藥物治療有副作用的患者，需要做胃食管反流手術(shù)。這個(gè)很好理解，就說(shuō)你藥物治療效果不好或者吃了藥有副作用。當(dāng)然我們需要考慮其他的治療方法了，這是一個(gè)類型，需要做手術(shù)的。第二個(gè)類型就是，藥物治療有效果但是不能停藥，需要長(zhǎng)期規(guī)律吃藥的患者、需要做手術(shù)。因?yàn)閬?lái)講抗反流的藥物主要是抑酸藥、抑酸藥是可以長(zhǎng)期吃的。一般來(lái)講，我們可以用半年或者一年，應(yīng)該問(wèn)題不大。但是如果長(zhǎng)期使用超過(guò)一年，甚至?xí)r間更長(zhǎng)，藥物帶來(lái)的副作用，可能會(huì)越來(lái)越明顯。包括胃腸的息肉、引起一些吸收的障礙等等。肝腎功能的損害等等。這種患者需要考慮手術(shù)治療。還有就是，如果他是胃食管反流病的患者，同時(shí)我們檢查發(fā)現(xiàn)，他同時(shí)合并有食管裂孔疝，這種患者需要做手術(shù)。為什么呢，因?yàn)槲甘彻芊戳?，他同時(shí)又有食管裂孔疝的患者，他是一個(gè)解剖學(xué)問(wèn)題。這種患者往往通過(guò)藥物治療，不能完全治愈。而且隨著這個(gè)食管裂孔疝的惡化、疝越來(lái)越大、賁門(mén)越來(lái)越松，可能它的整體來(lái)講疾病是越來(lái)越重。這種情況可以考慮從手術(shù)、從解剖學(xué)上根本去解決它。解決食管裂孔疝、解決胃食管反流。這是第三種類型。第四種類型是有嚴(yán)重并發(fā)癥的，胃食管反流病患者需要做手術(shù)。那么哪些是胃食管反流的嚴(yán)重并發(fā)癥，包括中重度的食管炎。明確的巴雷特食管或者說(shuō)有的胃食管反流，引起食管狹窄、引起咽喉的疾病、咽喉的這些。比如聲帶白斑、喉痙攣、慢性哮喘、慢性咳嗽這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的引起咽喉部的一些肉芽腫等等。引起聲音嘶啞，特別是一些需要用聲的一些專業(yè)的人員，那更需要。比如說(shuō)歌唱家、老師他對(duì)嗓音要求比較高，就需要積極地治療。第五種患者，就是合并有慢性的比較嚴(yán)重的呼吸道癥狀的患者，考慮需要抗反流治療。因?yàn)榉戳饕鸬臍獾腊Y狀，它對(duì)患者的生活質(zhì)量影響比較大。特別是喉痙攣，還有慢性的哮喘、慢性的咳嗽，甚至有些會(huì)引起肺部的病變，引起肺纖維化、支氣管擴(kuò)張等等。這些如果單純從藥物治療的話，一般效果不是那么理想，需要更嚴(yán)格的抗反流的一個(gè)治療，那么主要就是通過(guò)手術(shù)，以上五點(diǎn)就是需要做手術(shù)治療的一個(gè)情況。
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 2309次
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如何治療地包天患者有地包天要做治療，如果是牙性地包天，在3~5歲就可以做簡(jiǎn)單的活動(dòng)矯治器來(lái)矯治。如果是比較嚴(yán)重的地包天，有可能要跨幾個(gè)時(shí)期做矯治，比如3~5歲可以做活動(dòng)矯治器；10歲左右可以做活動(dòng)矯治器，或者是做上頜前牽引；12歲左右可以開(kāi)始固定矯治器；甚至到18歲以后還要做正畸正頜聯(lián)合治療。所以地包天，它的治療是比較復(fù)雜的，尤其是骨性地包天的患者，是需要通過(guò)正頜手術(shù)治療才能夠取得很好的治療療效的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-04-27 2470次
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什么樣的痔瘡需要手術(shù)如果痔瘡反復(fù)的發(fā)生脫出，無(wú)法主動(dòng)的回納到肛門(mén)里面，或者是長(zhǎng)時(shí)間的出血。經(jīng)過(guò)藥物治療以后仍然無(wú)法達(dá)到止血的效果，甚至出現(xiàn)了貧血的全身癥狀，那么就可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。痔瘡目前也多采用微創(chuàng)的手術(shù)方式，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中創(chuàng)傷小，術(shù)中出血少，術(shù)后恢復(fù)快。痔瘡在手術(shù)以后完全恢復(fù)的時(shí)間需要20天到1個(gè)月左右，在手術(shù)之后，一定要按時(shí)進(jìn)行換藥，保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢，避免出現(xiàn)異常增生的肉芽組織，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，出血，感染以及復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。在手術(shù)之后，也要做到生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，作息時(shí)間的規(guī)律，避免疲勞熬夜的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-05 2677次
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什么樣的恒牙地包天需要手術(shù)治療病情分析：混合骨源性的恒牙地包天是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。地包天是通俗的說(shuō)法，其通常又被稱為反頜，根據(jù)其性質(zhì)可以分為牙源性反頜以及骨源性反頜。意見(jiàn)建議：牙源性反頜建議使用正畸矯形治療來(lái)糾正紊亂的咬合關(guān)系，輕微的骨源性反頜可以利用口外弓或者其他的矯治裝置配合正畸托槽來(lái)治療。
李吉東
主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院
2020-06-17 601次
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牙齒地包天需要治療嗎?牙齒地包天需要治療。地包天的危害有:一、覆頜反覆蓋可造成上牙唇面過(guò)度磨耗，遇冷熱刺激產(chǎn)生，出現(xiàn)敏感癥狀。二、舌體的運(yùn)動(dòng)空間變得狹小，造成發(fā)音不清，不利于交流。三、上下牙列發(fā)生頜干擾，產(chǎn)生咬合創(chuàng)傷，使牙根吸收，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。四、下頜過(guò)度前伸，上頜骨發(fā)育不足，形成凹面型，影響美觀。地包天越早治療越好，乳牙期就可進(jìn)行矯治。
王惠
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2022-03-25 1207次
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地包天什么樣的地包天是指反頜，反頜的樣子通常是下頜骨的前突超過(guò)上頜骨，導(dǎo)致下牙咬在上牙的外側(cè)。如果出現(xiàn)這種情況后，對(duì)正常生活造成了一定的影響，可以去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行改善。反頜是一種比較常見(jiàn)的口腔畸形，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能是經(jīng)常咬下嘴唇、吮拇指等原因?qū)е碌模送饣加邢贅芋w肥大，也有可能會(huì)影響頜骨的
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-08-01 0次
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地包天什么樣地包天指反頜，反頜是下頜骨的前突超過(guò)了正常范圍，使得下牙列覆蓋了上牙列，為了防止以上癥狀更加明顯，可以去正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診。反頜是一種常見(jiàn)的口腔畸形，疾病的發(fā)生原因和多種因素有關(guān)，比如可能是遺傳因素引起的，也有可能是口腔習(xí)慣不良導(dǎo)致的，患病以后，會(huì)導(dǎo)致下頜向前突出，牙齒咬合時(shí)下牙會(huì)在上牙的外面，這
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-07-22 0次
