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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5489次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4105次

• 怎么區(qū)分急慢性腎功能衰竭
  在臨床上出現(xiàn)了腎功能衰竭，我們首先要區(qū)分是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，區(qū)別點(diǎn)一個(gè)是腎臟的大小，通過腎臟彩超來判斷腎臟的大小，初步判斷急性慢性。急性腎功能衰竭一般腎臟體積大小正常或者體積增大，而慢性腎炎的一般腎臟體積偏小。出現(xiàn)萎縮狀態(tài)根據(jù)患者的貧血，一般情況下急性腎小球腎炎沒有明顯的貧血和僅有輕度的貧血，慢性腎小球炎發(fā)病的時(shí)間較長可能會出現(xiàn)一個(gè)中到重度的貧血。慢性腎衰竭一般發(fā)病較長，患者成慢性病容，急性的腎衰竭一般發(fā)病時(shí)間較短或者是一般狀態(tài)可能較好。水鈉潴留的情況，急性腎衰竭由于發(fā)病的時(shí)間比較短一般不會存在明顯的水鈉潴留，包括明顯的下肢浮腫，慢性腎功能衰竭，由于患者的腎功能失常會出現(xiàn)明顯的水鈉潴留、水腫或者心衰。
  語音時(shí)長 1:35”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4851次

• 急慢性腎功能衰竭檢查
  首先需要抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，也就是查肌酐尿素氮，這是腎的代謝廢物。如果血里面這兩項(xiàng)指標(biāo)升高，代表患者有腎功能衰竭。其次要查找原因，對于腎衰的患者常見的原因是原發(fā)性腎炎，糖尿病，高血壓，高血脂，多囊腎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。所以患者還需要做泌尿系統(tǒng)彩超，要查尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，還要查血糖，血壓，血脂，患者還需要做免疫學(xué)相關(guān)的檢查。除此以外，對于急慢性腎衰竭要進(jìn)行鑒別，患者要評估腎臟的大小，還要查血常規(guī)看有無貧血。還要抽血查電解質(zhì)，查甲狀旁腺激素來鑒別到底是急進(jìn)還是慢性腎腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 1:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-31 1955次

• 如何鑒別急慢性腎功能衰竭
  病情分析：急性腎功能衰竭是一個(gè)由多種病因引起的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時(shí)內(nèi)血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時(shí)間大于6小時(shí)。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個(gè)月，并且伴有腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常。意見建議：兩者的主要區(qū)別在于急性腎功能衰竭為短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個(gè)月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復(fù)，而慢性腎衰竭不能恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-26 1803次

• 急慢性腎功能衰竭用什么
  病情分析：急慢性腎功能衰竭下一般狀態(tài)首選腹膜透析，特點(diǎn)是腹透不影響血液動力學(xué)改變，對腎損害修復(fù)有利，可較明顯的縮短少尿期，多尿期。意見建議：患者要爭取時(shí)間盡早接受透析治療，才能穩(wěn)定病情，部分患者還可在一定程度上逆轉(zhuǎn)病情，維持擁有較好的生活狀態(tài)，在這個(gè)過程中等待時(shí)機(jī)腎移植。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-11 1202次

• 怎么區(qū)分急慢性左心衰竭
  急性心力衰竭和慢性心力衰竭的區(qū)別主要在于進(jìn)展速度、癥狀等。1、進(jìn)展速度：急性心力衰竭在出現(xiàn)發(fā)病時(shí)間較快。病情進(jìn)展很快，癥狀也很嚴(yán)重。如治療不及時(shí)，可能導(dǎo)致患者會威脅到生命。慢性心力衰竭，這種情況的進(jìn)展并不特別快，相對溫和且穩(wěn)定。在醫(yī)師指導(dǎo)下通過口服藥物治療，心力衰竭可以逐漸改善。2、癥狀：急性心力衰
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 165次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 216次