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• 怎么區(qū)分間質(zhì)性肺炎和慢阻肺

  間質(zhì)性肺炎是一類比較特殊的肺炎，它有急性的，有慢性的。從CT上就可以明確地診斷是否是間質(zhì)性肺炎。慢阻肺需要肺功能來檢查，它主要是氣流受限、呼吸困難，但在有些時候，你出現(xiàn)了呼吸困難，間質(zhì)性肺疾病也是出現(xiàn)呼吸困難。所以在呼吸困難的這個癥狀上，間質(zhì)性肺炎和慢阻肺是有重疊的。但是也有一些鑒別的方法，比如慢阻肺常常咳痰比較多，間質(zhì)性肺炎咳痰比較少一些。再一個間質(zhì)性肺炎往往會發(fā)生吸氣性呼吸困難，比較多于呼氣性呼吸困難；慢阻肺往往是呼氣困難，呼氣延長，間質(zhì)性肺炎呼氣并不延長，甚至縮短。這些都可以提示合并了，或者有慢阻肺，和間質(zhì)性肺炎相鑒別。但是有些時候慢阻肺的患者也會患間質(zhì)性肺炎，這個時候就非常難以鑒別。通過影像學CT就可以鑒別，這個人是否患有間質(zhì)性肺炎。但是早期的癥狀，一旦出現(xiàn)了呼吸困難，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，行胸部影像學以及肺部功能的檢查，可以鑒別間質(zhì)性肺炎和慢阻肺。

  

  01:41
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 6729次

• 慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎

  慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性，因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。

  

  01:17
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-14 4219次

• 慢阻肺是間質(zhì)性肺炎嗎
  慢阻肺不是間質(zhì)性肺炎，是兩種完全不同的疾病。間質(zhì)性肺炎是由于致病菌或者是病因不明而導致的磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀的改變。慢阻肺是指氣流受限不完全可逆，癥斷的金標準是FEVl/FVC<70%。它們是兩種完全不同的疾病，而且治療方法也是不同的。慢阻肺要根據(jù)病情采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療，而間質(zhì)性疾病我們需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌。不同的致病菌，采取不同的抗感染治療，例如細菌感染可使用頭孢、青霉素；非典型致病菌感染可使用紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星；病毒感染可使用奧司他韋、扎那米韋等等。
  語音時長 01:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-08 2147次

• 間質(zhì)性肺炎是慢阻肺嗎
  間質(zhì)性肺炎不是慢阻肺，間質(zhì)性肺炎與慢阻肺是兩類不同的疾病，慢性阻塞性肺病在臨床上主要表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，其本質(zhì)是氣流受限的不完全可逆，診斷的金標準fevy比fvc小于70%，慢阻肺確診后需要進行相應(yīng)的抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。間質(zhì)性肺病包括磨玻璃樣改變和蜂窩狀改變，磨玻璃樣改變可能是由于細菌，病毒，非典致病菌引起，需要完善相關(guān)檢查以評估致病菌，并根據(jù)不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施，如果患者為蜂窩狀改變，臨床上病因不夠明確，無有效的治療措施，預后是不良的，可適用糖皮質(zhì)激素或者是細胞毒性藥物。
  語音時長 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-08 2668次

• 怎么區(qū)分間質(zhì)性肺炎和慢阻肺
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)的肺部彌漫性疾病，慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病。意見建議：間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為勞力性氣促，咳嗽以干咳為主。影像學方面，間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為蜂窩狀、網(wǎng)格狀陰影，以下肺近胸膜處最為常見，而慢阻肺主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎、肺氣腫。肺功能檢查間質(zhì)性肺炎主要表現(xiàn)為彌散功能障礙，而慢阻肺主要表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-24 1603次

• 間質(zhì)性肺炎是慢阻肺嗎
  間質(zhì)性肺炎不是慢阻肺。間質(zhì)性肺炎是主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導致肺泡-毛細血管單位功能喪失的肺疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難，肺功能檢查提示限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低。影像學上可見間質(zhì)性病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2102次

• 雙肺間質(zhì)性肺炎
  間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變，磨玻璃樣改變可能是由于細菌，病毒，非典型致病菌，真菌等原因引起的。我們需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取不同的針對性治療，細菌感染可使用抗生素進行治療，病毒感染可使用奧司他韋等相關(guān)的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 151次

• 間質(zhì)性肺炎
  間質(zhì)性肺纖維化是一種進行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過程，并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴大到約6年。早期和晚期，應(yīng)立即治療，以使新的肺泡炎癥得以改善，纖維化的一部分還可以改善和預防疾病的發(fā)生發(fā)展，首選藥物是糖皮質(zhì)激素，其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過程中，
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 12377次