肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，以老年人多見，常常繼發(fā)于各種慢性肺部疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最為多見。肺部的慢性疾病后期常導致缺氧，而慢性缺氧可引起肺血管重構，進一步可引起肺動脈高壓。
而穩(wěn)定期肺動脈高壓的形成使右心長期處于高負荷狀態(tài)，最終右心功能失代償使右心擴大，導致肺心病的發(fā)生。肺心病早期主要表現(xiàn)為右心擴大，但隨著病情發(fā)展可逐漸波及左心，致使左心也出現(xiàn)擴大，最終表現(xiàn)為全心擴大。
肺心病會使哪部分心臟擴張
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內科
2019-07-02 2139次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 17661次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 11866次
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肺心病心臟檢查肺炎性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓慢性病變引起的肺組織結構和功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。臨床上有很多方法來檢測肺心病心臟，主有以下幾種：一、動脈血氣分析，肺心病功能代償期可以出現(xiàn)低氧血癥或合并有高碳酸血癥。二、血液檢查，缺氧的肺心病病人紅細胞及血紅蛋白可升高。三、其他，肺功能檢查對早期和緩解肺心病有意義。四、x線檢查。五、心電圖檢查，為右心房，視肥大的改變。六、心電圖向量圖檢查，表現(xiàn)為右心房、右心室肥大的圖形。七、超聲心動圖檢查。這些都是肺心病心臟檢查的內容。語音時長 1:47”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-03 1853次
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王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-28 2666次
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于奎營
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-03-06 1401次
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肺心病血管擴張怎么回事肺心病應用血管擴張劑的指征是肺心病出現(xiàn)慢性心衰時，可以口服血管擴張劑，出現(xiàn)急性心衰時，可以靜脈使用血管擴張劑。肺心病患者待病情好轉且穩(wěn)定后應停用抗生素。若長期服用抗生素，或作為預防性用藥，不僅會產(chǎn)生耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染，使病情繼續(xù)發(fā)展、惡化，還因大量使用抗生素，破壞了人體內正常菌群的生態(tài)平衡，造成人體免疫力下降，誘發(fā)各種合并癥，大大增加了疾病治愈的難度。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2024-03-27 0次
