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• 室間隔缺損手術是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術，多半的是心臟外科一個簡單手術，一般在體外循環(huán)上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎手術，治療的效果和預后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15498次

• 室間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  室間隔缺損的患兒根據(jù)室缺的位置，包括室缺的大小，還有患兒基本情況，臨場表現(xiàn)差異比較大。左心室的壓力是右心室壓力的5倍左右，在正常情況下，它的分流量會非常大的，所以如果室缺比較大，分流量大，會有大量的肺淤血，這種患兒特別容易得肺炎。因為他有大量的血都無效分流，相當于從右室回來的血到了肺里面，又到了左室，它是一個無效分流，所以他的外周組織得不到足夠的灌溉，所以吃再多，他有再多能量也得不到應用，這種孩子生長發(fā)育會受限，比如別的小孩都很容易長體重、長胖，這種患兒體重再怎么喂，他就是不怎么好好吃，吃了以后他也不長肉。特別特別容易肺部感染，所以一般像這種生后反復的生長發(fā)育不好，反復的肺炎心衰的孩子，我們就建議盡早做手術，一般情況下，剛出生的患兒合并有胎兒的肺動脈高壓，肺動脈高壓的話，它相當于右心室壓力是比較高，早期它的分流量不會太嚴重，所以一般剛出生的患兒合并室間隔缺損，癥狀不會太明顯，但是隨著新生兒早期的肺動脈壓力的逐漸下降，它的分流量會越來越大。所以一般像比較巨大的室間隔缺損，我們都建議在生后，早期吃上強心利尿的藥，避免肺炎心衰的發(fā)生，其實一般我們兩三個月的時候就可以給孩子做一些小切口，微創(chuàng)的室間隔缺損根治手術，這一類缺損比較大，特別容易有肺炎心衰，發(fā)育受限的孩子還是應該盡快做根治手術。還有一些患兒室間隔缺損比較小，雜音不是那么響，這種孩子我們就可以再觀察，觀察他心臟的大小，觀察他的雜音變化，如果雜音不響或心臟擴大的也不是特別厲害，證明它的分流量不是很大，這種可以觀察，比如觀察到兩三歲左右，看看它能不能長上。但是在這個過程之中，孩子畢竟也是有病的，所以他也容易感冒、容易肺炎，但是一般小的室間隔缺損對于孩子整體生長發(fā)育影響不會太明顯，但是一般觀察到三歲以上，如果覺得沒有自愈傾向，再等下去的意義也可能不是很大。

  

  03:05
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4021次

• 室間隔缺損的并發(fā)癥
  室間隔缺損會影響到心臟血流以及肺部血流，容易出現(xiàn)反復呼吸道感染。嚴重情況下會導致肺動脈高壓，會出現(xiàn)生長發(fā)育的落后，反復呼吸道感染，出現(xiàn)感染性心內膜炎。呼吸困難而且感染比較重的情況會出現(xiàn)心律衰竭，導致呼吸衰竭，出現(xiàn)生命危險，這些都是室間隔缺損的并發(fā)癥，更嚴重會出現(xiàn)心律失常。
  語音時長 1:12”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-14 3248次

• 室間隔缺損手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些
  室間隔缺損手術分為介入微創(chuàng)，另一種就是開胸，介入微創(chuàng)如果出現(xiàn)并發(fā)癥，大部分都是對血管的損傷，可能會出現(xiàn)局部的出血、血腫，另外做完封堵以后，有可能會出現(xiàn)局部的缺漏，有可能封堵不完善。另外有些情況可能會發(fā)生溶血性貧血，這主要是因為封堵以后有可能會造成局部細胞的損傷，對于這種情況要抓緊的進行外科開胸修補。第二種情況就是外科開胸修補，對這種情況所出現(xiàn)的并發(fā)癥，因為手術創(chuàng)傷比較大，有可能會并發(fā)感染，有可能會出心力衰竭，另外開胸的過程中損傷的血管有可能會導致出血、貧血這樣的表現(xiàn)，所以對于并發(fā)癥主要看手術類型，一般介入微創(chuàng)的并發(fā)癥比較少，開胸因為創(chuàng)傷大，并發(fā)癥會相對多一些。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 3458次

• 室間隔缺損手術并發(fā)癥有哪些
  病情分析：室間隔手術并發(fā)癥，包括心衰以及感染性心內膜炎，心律失常，嚴重的還容易導致患者出現(xiàn)心源性猝死等，所以一定要引起重視，術后一定要加強患者的護理工作。意見建議：要保證飲食起居的規(guī)律，保證充足的睡眠，還要注意保暖，避免感冒和感染，患者的飲食也要低鹽低脂，易消化有營養(yǎng)的為主，患者一定要避免做劇烈的運動。而且不要接觸化學物品。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 室間隔缺損原因有哪些
  心臟室間隔缺損形成的原因有： 一、遺傳因素，不是主要原因。 二、感染因素，是主要原因，妊娠早期的妊娠前三個月病毒感染，尤其是風疹病毒，柯薩奇病毒。 三、年齡因素，高齡產婦。 四、射線因素，妊娠期接觸射線。 五，藥物因素，母親有藥物接觸史，母親孕早期有明確的病毒感染，建議做胎兒心臟超聲檢查，室間隔缺損檢出率較高。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2202次

• 室間隔缺損手術并發(fā)癥有哪些
  室間隔手術后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥有，一、心律失常，二、手術封堵不全，三、術后出現(xiàn)主動脈瓣的關閉不全，四、可能會出現(xiàn)三尖瓣的返流等。做完手術以后，盡量在安靜的環(huán)境中多休息，術后半年內不要進行劇烈的運動。保持作息的規(guī)律和平穩(wěn)的心態(tài)，不要熬夜，少喝碳酸飲料。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 室間隔缺損并發(fā)癥有哪些
  室間隔缺損的并發(fā)癥主要是支氣管肺炎、肺水腫、充血性心力衰竭等。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。該疾病可引起多種并發(fā)癥，患者一經(jīng)確診，建議積極治療。1、支氣管肺炎：由于室間隔缺損的患者，左
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2023-06-02 0次