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醫(yī)生主講實錄

肝內膽囊結石的治療,主要是根據病情來選擇。通常如果是膽管炎急性發(fā)作的時候,應該及時控制膽道的感染,比如選擇敏感的抗生素,如青霉素類,頭孢菌素類,喹諾酮類等藥物來對抗細菌感染,防止出現急性梗阻化膿性膽管炎。而且要密切監(jiān)測生命體征的變化,使其維持平穩(wěn)狀態(tài)。對于位于左右肝管內位置不深,沒有膽管狹窄的部分的肝內膽管結石患者,可以進行通過經內鏡逆行胰膽管造影,取出結石。

對于沒有狹窄的雙側肝內膽管結石患者,并發(fā)有膽汁性肝硬化,或者是多次手術之后容易復發(fā)的患者,可以進行經皮經膽管鏡取出結石的治療。另外,對于患者的不同病情,還包括一些其他的微創(chuàng)手術來進行治療,比如肝切除手術,膽管切開取石術等。

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