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• 小兒鞘膜積液是疝氣嗎

  對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍伲€有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過(guò)腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過(guò)程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來(lái)說(shuō)，它主要是由于鞘狀突沒(méi)有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過(guò)程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-14 2998次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說(shuō)是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過(guò)孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái)，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō)，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說(shuō)叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見(jiàn)，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來(lái)去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 11265次

• 小兒疝氣鞘膜積液
  疝氣和鞘膜積液是小兒外科的常見(jiàn)疾病之一，二者具有相同的發(fā)病原理，又有所不同，以男孩為例，在胎兒期間睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移，穿透腹壁，降至陰囊，在穿透腹壁的當(dāng)中過(guò)程形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然沒(méi)有完全閉合，腹腔內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜等通過(guò)胃壁的鞘狀突疝出腹壁，積存于腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)則稱為疝氣，如果鞘狀突的直徑比較小，腸管無(wú)法疝出，而腹腔內(nèi)的液體，可以通過(guò)狹小的鞘狀突流出腹腔，積存于腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)則稱為鞘膜積液，而鞘膜積液又可以通過(guò)積液積存的部位的不同，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，由上所述二者的發(fā)病原因是一致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-27 1946次

• 疝氣手術(shù)鞘膜積液
  這種情況是有可能的，因?yàn)轲逇饪诒容^寬大，當(dāng)?shù)谝淮问中g(shù)處理以后，鞘突沒(méi)有完全關(guān)閉，而造成了術(shù)后再次形成積液的情況。這種情況如果半年左右仍不能吸收，建議再次手術(shù)治療，當(dāng)然疝氣手術(shù)以后，可以觀察一段時(shí)間，讓孩子避免哭鬧，注意休息，看是否能夠自然愈合。當(dāng)然如果孩子年齡較長(zhǎng)，這種情況可能觀察，三個(gè)月甚至更短的時(shí)間，再就是根據(jù)角膜肌的量，如果量比較少，也可能是本身殼膜腫脹造成的，是疝囊內(nèi)善存的積液，需要一段時(shí)間休息。如果吸收量不多，不用特殊處理，只需注意觀察，避免感染，注意讓孩子術(shù)后臥床休息，近期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，避免劇烈的咳嗽等情況，以免加重病情。再就是因?yàn)榍释缓笤。院箪o脈回流不好，造成區(qū)囊內(nèi)的水腫，這種情況也會(huì)有少量鞘膜積液，這種情況隨著時(shí)間推移慢慢就能消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 7382次

• 小兒疝氣合并鞘膜積液手術(shù)時(shí)間多長(zhǎng)
  病情分析：小兒疝氣合并鞘膜積液要進(jìn)行手術(shù)治療，一般半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右即可，在術(shù)后家長(zhǎng)需要密切觀察小兒是否有其他臨床癥狀，同時(shí)也要對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行密切護(hù)理，避免出現(xiàn)傷口感染。意見(jiàn)建議：建議家長(zhǎng)在手術(shù)之前幫助患兒禁食禁水，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。在手術(shù)之后觀察小孩是否有排氣排便的情況，同時(shí)也要調(diào)整飲食，減輕胃腸道壓力。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 鞘膜積液手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：一般在1-3個(gè)小時(shí)左右。只是由于手術(shù)時(shí)要采取全身麻醉的方式，所以在提前準(zhǔn)備麻醉、麻醉后蘇醒的時(shí)間比較長(zhǎng)，累計(jì)下來(lái)可能會(huì)有4~6小時(shí)。不同的醫(yī)院，治療方式也不同，所以時(shí)間上也可能存在差別。意見(jiàn)建議：鞘膜積液手術(shù)，并不是特別特別復(fù)雜的手術(shù)，一般采取微創(chuàng)手術(shù)為主。手術(shù)后，應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠時(shí)間。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-06-26 3305次

• 小兒疝氣合并鞘膜積液手術(shù)時(shí)間多長(zhǎng)
  小兒疝氣合并膈鞘積液手術(shù)大部分情況下僅需要一個(gè)小時(shí)左右就可以完成，這只是一個(gè)大概的時(shí)間，具體時(shí)間要根據(jù)患者病情的輕重來(lái)決定。小兒發(fā)生疝氣合并鞘膜積液的時(shí)候，最好采用手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)治療孩子的疝氣是最佳的治療方式。在治療期間要注意不要讓孩子哭鬧，最好不要發(fā)生便秘。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 鞘膜積液手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
  小兒鞘膜積液這種疾病，手術(shù)治療全程時(shí)間多數(shù)在一個(gè)小時(shí)左右，小兒患有鞘膜積液這種疾病，通過(guò)手術(shù)治療以后，在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中，一定要保持身體衛(wèi)生，特別要保持傷口周邊衛(wèi)生，同時(shí)也要避免動(dòng)作幅度太大，避免久蹲，避免久坐，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣，也要避免吃過(guò)涼過(guò)硬的食物，預(yù)防腹瀉，預(yù)防腹脹，預(yù)防便秘，可以預(yù)防傷口滲
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 301次