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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2792次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2277次

• 胰腺炎有何觀察要點
  胰腺炎的患者要注意觀察其生命體征變化以及腹部體征變化的情況，注意觀察患者24小時的出量與入量的情況，同時要注意定期動態(tài)觀察其血清淀粉酶，脂肪酶和尿淀粉酶變化的情況。胰腺炎的治療主要包括胃腸減壓，進飲食，抑制胰酶分泌，抑制胃酸分泌，抗炎，抗休克，補液，糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。胰腺炎的患者要注意休息，避免過度勞累與熬夜的情況。保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。
  語音時長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-27 2460次

• 急性胰腺炎治療要點
  急性胰腺炎治療的要點是以禁飲食，抑酸，抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性，補液支持治療為主。如果懷疑此次急性胰腺炎的發(fā)作有膽道感染或者膽管結(jié)石的話，需要加用抗感染治療。另外在治療急性胰腺炎期間，需要監(jiān)測肝功、腎功竭、血沉、C反應(yīng)蛋白以及降鈣素原，這些指標都有利于我們觀察急性胰腺炎病情的變化，并且通過這些指標的變化，我們隨時調(diào)整治療方案。
  語音時長 01:18”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-10 1889次

• 胰腺炎藥物觀察什么
  病情分析：通常情況下胰腺炎藥物需要觀察具體治療的作用和劑量。在患病期間病人會有明顯的腹部疼痛的臨床癥狀，期間病人可以通過具有抗感染和解痙止痛作用的藥物來進行治療。意見建議：建議病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確使用藥物的劑量，然后藥物治療期間一定不能吃不容易消化和辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-17 501次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 急性胰腺炎的觀察要點
  急性胰腺炎的患者及觀察要點主要包括患者的血壓，心率，血氧等生命體征的變化，還要注意觀察患者腹部體征，疼痛的部位、范圍以及疼痛的程度。急性胰腺炎的患者其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹痛，腹脹以及發(fā)熱等情況，由于急性胰腺炎的患者有可能會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的可能性，還要觀察患者有無排氣排便的情況。急性胰腺炎
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 746次

• 急性胰腺炎的觀察要點
  急性胰腺炎是一種嚴重的胰腺炎癥性疾病，其觀察要點主要集中在癥狀監(jiān)測、生命體征評估、實驗室檢查、影像學(xué)檢查及治療反應(yīng)五個方面。1、癥狀監(jiān)測患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。觀察時應(yīng)重點注意腹痛的部位、性質(zhì)及持續(xù)時間，嘔吐物的性狀和量，以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次