肺心病呼吸衰竭臨床上常見于慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的。該類人群大多由于長期吸煙引起，所以治療上首先應(yīng)該戒煙。
然后可完善肺功能等檢查，以評(píng)估慢阻肺的程度，主要分為A，B，C，D四組，根據(jù)各組類型選用長效的β激動(dòng)劑，長效的抗膽堿能藥物和吸入性糖皮質(zhì)激素，三類藥物選擇兩兩聯(lián)合或三者同時(shí)聯(lián)合治療，同時(shí)還需要在家里長期吸氧，有痰不易咳出時(shí)多翻身拍背并且可予沐舒坦，乙酰半胱氨酸等化痰治療。
肺心病呼吸衰竭怎么辦
萬夢(mèng)智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-09-25 1557次
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7468次
-
呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時(shí)伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對(duì)病因進(jìn)行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會(huì)出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會(huì)出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會(huì)出現(xiàn)，由于心衰以后，整個(gè)循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會(huì)出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時(shí)要伴隨，針對(duì)病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時(shí)要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機(jī)的給氧，同時(shí)要針對(duì)病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。
02:09
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 8287次
-
肺心病慢性呼吸衰竭怎么辦肺心病是常見病、多發(fā)病，多由慢性阻塞性肺疾病和、胸廓疾病、神經(jīng)肌肉疾病、肺血管疾病等引起。慢性阻塞性肺疾病是最常見的病因。當(dāng)急性呼吸道感染誘發(fā)心肺功能能衰竭，患者可以出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺性腦病。當(dāng)然原有肺部基礎(chǔ)疾病未控制理想，患者也會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況加重。此時(shí)治療應(yīng)積極控制感染、保持呼吸道的通暢、改善肺功能。通過抗炎、平喘、祛痰、控制心力衰竭、氧療、必要時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸等綜合治療，肺心病合并慢性呼吸衰竭多提示病情危重，但通過上述綜合處理病情是能改善。語音時(shí)長 01:10”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-14 1621次
-
肺心病呼吸衰竭肺心病有可能會(huì)引起呼吸衰竭，主要就是到了功能的失代償期會(huì)導(dǎo)致缺氧、二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸衰竭。主要就是在早期有缺氧的癥狀，表現(xiàn)為口唇紫紺、心悸、胸悶。病變進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥?；颊哂锌赡鼙憩F(xiàn)為各種精神、神經(jīng)癥狀，稱之為肺性腦病。主要表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，有可能會(huì)有幻覺、精神錯(cuò)亂、抽搐以及震顫。正常動(dòng)脈血氧分壓明顯降低，動(dòng)脈二氧化碳分壓會(huì)升高，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更加明顯，有可能出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，從而昏迷，甚至引起死亡。肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭的同時(shí)會(huì)有心力衰竭的表現(xiàn)，一般會(huì)表現(xiàn)為氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心、嘔吐；另外，會(huì)有頸靜脈怒張，心率加快，心前區(qū)可以聞及奔馬律或者相對(duì)性的三尖瓣關(guān)閉不全引起來的收縮期雜音；另外，有可能會(huì)出現(xiàn)各種心律失常；還有可能出現(xiàn)肝臟增大、胸水、腹水，病情嚴(yán)重的有可能會(huì)引發(fā)休克。語音時(shí)長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-29 4316次
-
肺心病呼吸衰竭怎么辦病情分析：肺心病呼吸衰竭的患者往往需要住院治療，可以給予抗感染、平喘、祛痰及對(duì)癥支持治療。肺心病呼吸衰竭的患者往往是存在有二型呼吸衰竭，因此要給予低流量的吸氧，如果氧療之后呼吸衰竭不能明顯改善，可以給予機(jī)械通氣治療，有無創(chuàng)和有創(chuàng)兩種。意見建議：肺心病穩(wěn)定期患者可以在家中氧療或者是家中使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療，并且要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，可以多攝入一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等。另外，肺心病呼吸衰竭的患者可以經(jīng)常鍛煉縮唇呼吸。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-30 1701次
-
慢性肺心病呼吸衰竭怎么辦慢性肺心病呼吸衰竭： 引起慢性肺心病病因，主要有以下三類。 一，支氣管疾病。 二，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。 三，肺血管疾病。 而引起慢性肺心病呼吸衰竭的臨床癥狀，主要是由于嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留引起，是肺功能不全的晚期表現(xiàn)。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1101次
-
肺心病呼吸衰竭時(shí)吸氧如果患者肺心病出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療，例如患者為一型呼吸衰竭時(shí)，血系分析提示的氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚱?，考慮為一型呼吸衰竭。此時(shí)需要進(jìn)行吸氧的治療，必要時(shí)可根據(jù)臨床癥狀使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭氧分壓與60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 152次
-
肺心病呼吸衰竭診斷是什么肺心病呼吸衰竭的診斷主要需要結(jié)合患者的癥狀、體征和相關(guān)輔助檢查。一、相關(guān)的癥狀。表現(xiàn)為呼吸困難加重，患者出現(xiàn)嗜睡，甚至表情淡漠、神志恍惚、昏迷，伴有頭痛、食欲減退。二、查體?？梢娍诖桨l(fā)紫，球結(jié)膜充血水腫，腱反射減弱或消失，并有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)。三、輔助檢查。主要是血?dú)夥治觯梢娧醴謮盒∮?0毫米
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 126次
