對于膽管惡性腫瘤的患者,如果合并有腹腔內(nèi)的積液,對于積液的量一般沒有特殊的限制,只要患者感覺到劇烈的腹脹,而且經(jīng)利尿治療之后效果不好,就可以考慮在超聲引導(dǎo)下進行腹腔內(nèi)的穿刺引流。
但是,在放取腹水的過程當中需要注意避免大量腹水的放出,有可能誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生。
另外,對于引流出的液體,還要考慮及時的予以脫落細胞檢查,觀察腹水內(nèi)有無腫瘤細胞的存在,如果考慮是由于腫瘤轉(zhuǎn)移之后而出現(xiàn)的癌性腹水,需要考慮放取部分腹水之后在腹腔內(nèi)使用化療藥物進行灌注治療。對
于部分低蛋白血癥的患者,還需要考慮靜脈輸注白蛋白等血制品予以對癥處理。