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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2006次

• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術(shù)保守治療，一般是這樣考慮。如果這個(gè)病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達(dá)70%，可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù)，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2226次

• 冠心病什么情況下才放支架
  首先支架手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，只有血管堵塞75%以上才有需要安裝支架的，對(duì)部分經(jīng)濟(jì)條件受限的患者也可以進(jìn)行冠狀CT的檢查，也能明確阻塞的程度，對(duì)于血管鈣化的情況顯示不清。患者一般放置支架后，首先要注意的是根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，預(yù)防支架內(nèi)血栓及狹窄。第二，是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，要戒煙戒酒，低膽固醇低脂肪飲食，保持體重在正常范圍，有規(guī)律的堅(jiān)持和輕松的鍛煉體育與勞動(dòng)，保持精神的愉快，改變急躁易怒的性格，保證足夠的睡眠。第三，保持血壓和血糖和血脂的正常。第四，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛和不適的時(shí)候要及時(shí)的到醫(yī)院檢查。第五，注意手術(shù)后服用的藥物的副作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 3586次

• 冠心病在什么情況下需要放支架
  冠心病需要放支架包括以下幾種情況：一，急性心肌梗死，急性心肌梗死的患者最合適的治療方案就是行冠脈造影檢查，放心臟支架植入治療，而且是建議越早期治療開通血管效果越好患者的預(yù)后也越好。二，不穩(wěn)定性心絞痛患者，最近癥狀發(fā)作頻繁，建議進(jìn)一步完善冠脈造影檢查。如果血管狹窄在70%左右，因?yàn)榛颊甙Y狀發(fā)作的很頻繁，也建議行心臟支架植入治療。三，穩(wěn)定性心絞痛患者，如果進(jìn)一步完善運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)或者其他檢查，考慮存在缺血，完善冠脈造影檢查，血管狹窄百分之八九十以上這種情況也建議放心臟支架植入治療，以防止病變進(jìn)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2959次

• 冠心病什么情況下要放支架
  病情分析：冠心病需要放支架的情況主要是單支血管狹窄達(dá)到70%以上，且出現(xiàn)胸痛、胸悶等心肌缺血的癥狀。冠心病因?yàn)檠塥M窄較嚴(yán)重時(shí)藥物治療作用有限，此時(shí)行支架植入治療能夠有效的改善心臟血供，緩解癥狀，降低病死率。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期復(fù)查心臟血管情況和心臟功能，生活中應(yīng)規(guī)律飲食，低鹽低脂飲食。把血壓，血脂，血糖控制好，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-28 1401次

• 冠心病在什么情況下需要放支架
  病情分析：冠心病患者如果冠狀動(dòng)脈狹窄的情況比較嚴(yán)重，或者是在進(jìn)行藥物治療時(shí)得不到好的療效時(shí)，又或是最近有心絞痛或者是有心肌梗塞的現(xiàn)象，建議選擇支架介入治療。意見建議：冠心病在進(jìn)行支架治療之后，同樣需要服用一段時(shí)間藥物?；颊咝枰〞r(shí)服用阿司匹林、氯吡格雷。通常阿司匹林是需要終身服用的，氯吡格雷大約需要服用一年左右。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-13 1202次

• 冠心病什么情況下支架？
  對(duì)于冠心病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶胸痛，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比較頻繁。通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，動(dòng)脈血管堵塞達(dá)到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會(huì)出現(xiàn)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1094次

• 心肌梗死在什么情況下要放支架
  心肌梗死的患者，對(duì)于急性期發(fā)作，首選治療是手術(shù)。如果是慢性心肌梗死，近期發(fā)作比較頻繁，或者通過藥物治療，不能夠緩解癥狀，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，植入支架。首先盡量減少心肌梗死的急性期發(fā)作，積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病，避免一些誘發(fā)因素。比如不要熬夜，避免情緒過度緊張，激動(dòng)，注意防寒保暖。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次