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• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時(shí)，常狀態(tài)下的一個(gè)下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個(gè)下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時(shí)間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱為一個(gè)，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個(gè)腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)腰部的核磁共振檢查，觀察這個(gè)腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個(gè)，保守性的一個(gè)綜合治療方案，如果保守治療六個(gè)月無效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 1741次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2027次

• 腰椎管狹窄癥的護(hù)理
  腰椎管狹窄癥病人腰骶部部疼痛明顯，會(huì)出現(xiàn)雙下肢疼痛麻木無力的情況，腰椎管狹窄癥的病人不喜歡下地活動(dòng)，下地活動(dòng)時(shí)喜歡弓腰的活動(dòng)，發(fā)病以后要加強(qiáng)護(hù)理。一是如果疼痛麻木明顯，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用非甾體類的抗炎藥物，神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及配合腰骶部的針灸理療治療以緩解疼痛減輕癥狀。在臥床期間一定要鼓勵(lì)病人多排痰以及定時(shí)的翻身，以免導(dǎo)致長時(shí)間臥床引起的墜積性肺炎，和身體骨突出部位受壓以后引起的褥瘡，鼓勵(lì)病人多喝水，注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，預(yù)防尿路感染的發(fā)生，飲食方面也要注意，禁食辛辣刺激食物，食用了辛辣刺激食物容易導(dǎo)致疼痛麻木加重的情況。
  語音時(shí)長 1:39”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-14 1361次

• 腰椎管狹窄癥的診斷
  第一、發(fā)病于40歲以上，男多于女，下腰段為主。第二、多有腰背痛，可伴單側(cè)下肢或雙側(cè)下肢放射性疼痛，可以沿股神經(jīng)或坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射，嚴(yán)重的出現(xiàn)大小便功能障礙，可有下肢麻木，乏力或是軟癱。第三、間歇性跛行，站立行走時(shí)，患之腫脹，乏力和麻木，越走癥狀就越重，下蹲如果長時(shí)間，癥狀減輕或緩解再走癥狀重復(fù)出現(xiàn)。第四、脊柱常后身受限，過深時(shí)可出現(xiàn)下肢癥狀，下肢可有肢力障礙、感覺障礙，跟腱反射消失或減弱。第五、X線檢查，腰椎退行性病變，比如椎間隙變窄，椎體骨醇增生，小關(guān)節(jié)肥大，就是磁共振檢查的話，可以顯示椎管的情況，ct檢查可見關(guān)節(jié)突肥大。
  語音時(shí)長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1720次

• 腰椎管狹窄癥鑒別診斷
  病情分析：腰椎管狹窄主要表現(xiàn)為腰部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、間歇性跛行等，CT和核磁共振可明確診斷。需要和腰椎間盤突出、腰肌勞損、閉塞性脈管炎鑒別。腰椎間盤突出一般沒有間歇性跛行，直腿抬高試驗(yàn)為陽性，而腰椎管狹窄為陰性。腰椎管狹窄CT、核磁共振、脊髓造影檢查顯示椎管矢狀征小于正常，而腰椎間盤突出癥則無。意見建議：臥床可以減輕脊柱的壓力，可以改善血液循環(huán)，有利于康復(fù)，建議硬板床平臥，避免彎腰的勞動(dòng)、久坐、久站?？梢宰鲆恍┩颇谩⒗懑煹戎委?。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-29 2301次

• 腰椎管狹窄護(hù)理診斷方法是什么
  飲食上應(yīng)該多吃含鈣豐富的食物，如奶類、豆類、小蝦米、海帶等，多吃新鮮的水果蔬菜，適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟，飲食多樣化，少喝可樂類飲料。如果飲食量少，可以適當(dāng)吃一些營養(yǎng)補(bǔ)充劑。運(yùn)動(dòng)上要經(jīng)常進(jìn)行腰椎各方向的活動(dòng)，使腰椎始終保持生理應(yīng)力狀態(tài)。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 腰椎椎管狹窄護(hù)理措施
  術(shù)前護(hù)理：對(duì)于疼痛、肌肉無力，感覺改變不嚴(yán)重的病人可保守治療，目的是減輕癥狀，明確診斷，病人可通過臥床休息、理療、下腰部的保護(hù)訓(xùn)練糾正姿勢、局部封閉治療。還有就是鍛煉包括脊柱的屈曲肌群及腹肌的鍛煉，讓病人做仰臥起坐，每天2次，每次10分鐘，可以讓病人無論站、坐、行走或是臥床時(shí)均采用屈曲位姿勢，有助于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 341次

• 腰椎椎管狹窄癥
  腰椎椎管狹窄癥主要是由于腰椎椎間盤退變、椎體之間松動(dòng)不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎退變，造成腰椎椎管神經(jīng)根通道以及椎間孔隧道的變形或狹窄。引起馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀者均稱為腰椎椎管狹窄癥，又稱為腰椎椎管狹窄綜合征。這種病多見于中老年人，約有80%發(fā)生于五十到七十歲的中老年人，男性較女性多見，體力
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 177次